得了肺癌身体会有什么症状?

来源:呼吸科大夫胡洋  2019-04-25 A- A+

肺癌是名副其实的癌老大,发病人数和死亡人数都居首位,不少人担心自己不幸被肺癌找上门,于是希望从一些蛛丝马迹的症状中发现问题。实际上,不仅仅肺癌,大部分早期癌症都是没什么特别明显的症状,即便有,也是没有特异性的,很容易被忽视。一旦有明显症状,很可能病情已经进入中晚期。

得了肺癌,身体会有什么症状?肺癌作为呼吸系统最常见的恶性肿瘤,其症状主要是在呼吸系统和转移部位的症状,包括

1.咳嗽 咳嗽是肺癌最常见的症状,这种咳嗽与支气管炎不同,会逐渐加重,口服止咳药物后也不能缓解,咳嗽可伴有咳痰。中央型肺癌的病人咳嗽相对多见,周围型肺癌早期一般无明显咳嗽。

2.胸痛 由于在肺叶的表面有胸膜包裹,胸膜上有丰富的神经,当肿瘤侵犯邻近的胸膜就会引起胸痛症状。出现胸痛症状的肺癌,可以是早期,也可以是晚期。不过侵犯胸膜的肺癌预后要差一些,因为转移几率会大大增加。

3.痰中带血 中央型肺癌出现痰中带血相对来说更多见,周围性肺癌很少出现痰中带血,一般出血量不多,但一段时间内持续或者反复出现,痰中带血是由于肿瘤侵犯毛细血管及微小血管所致。常规止血药物效果不佳。

4.呼吸困难 当中央型肺癌堵塞支气管会引起阻塞性肺炎、肺不张,出现胸闷气喘等症状;当肿瘤侵犯胸膜引起大量胸腔积液时,会压迫肺脏,也会引起气喘、呼吸困难等症状。

5.转移灶的各种症状 肺癌晚期可能会出现全身各脏器转移,骨转移会出现转移部位剧烈疼痛,肝转移会有右上腹部疼痛、腹水可能,肾上腺转移可能会有腰痛,脑转移会表现为头痛、视物模糊、肢体功能障碍等。

肺癌肿瘤细胞异常病变而分泌一些激素类物质,引起一些肺外症状,称为“副癌综合征”。临床表现有1、肺鳞癌引起骨关节病比较多见,侵犯上、下肢长骨远端,形成柞状指和肥大性骨关节病。2、大细胞癌可分泌异位促性激素,表现为男性轻度乳房发育和增生性骨关节病。3、小细胞肺癌和支气管类癌会分泌肾上腺皮质激素样物质,可引起库欣综合征,临床典型表现为满月脸、多血质外貌、向心性肥胖、痤疮、紫纹、高血压、继发性糖尿病和骨质疏松等症状。4、肺癌可分泌抗利尿激素引起恶心、呕吐、厌食、水肿等中毒症状。5、神经肌肉综合征:主要表现为小脑病变,它最为常见,小脑病变主要表现为眼肌麻痹、眼球麻痹,共济失调、眩晕、眼震等,有时有视神经炎伴广泛的脱髓鞘征。

除此之外,肺癌还会引起一些全身症状,比如乏力、体重下降、反复低热、食欲不振等,这些全身症状与患其他恶性肿瘤类似。

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微信公众号“呼吸科大夫胡洋(sewinger)”。胡洋,同济大学附属上海市肺科医院呼吸科主治医师,医学博士,硕士生导师。上海医学会肺功能学组成员,中华医学会成员。擅长间质性肺病、结节病、肺癌等肺部疾病的预防与诊治。
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