如何早期发现前列腺癌?

来源:周青大夫工作室  2019-04-23 A- A+

原创:周青

1、什么是前列腺癌

前列腺癌是发生于男性前列腺组织中的恶性肿瘤,是前列腺腺泡细胞异常无序生长的结果。在欧美等发达国家和地区是男性最常见的恶性肿瘤之一。近年来,随着我国人口的老龄化,前列腺癌的发病率也急剧增长。最新的2015年中国肿瘤年报数据显示前列腺癌是近些年我国男性癌症发病率升高的6种癌症之一,在一些大城市已成为威胁老年男性生命健康的“杀手”。

2、前列腺癌有哪些表现?

早期前列腺癌常无症状。而当前列腺癌增大阻塞尿道时,可引起尿频、尿急、尿流中断、排尿不尽、排尿困难、尿潴留等。晚期可出现腰骶部、腿部疼痛、排便困难、肠梗阻、淋巴结肿大、骨痛和病理性骨折等。

3、什么时候开始前列腺癌筛查?

由于对前列腺癌的认识不够,且前列腺癌早期常无症状,不足以引起患者的重视,给早期诊断带来了困难。但在一些城市和地区,前列腺癌筛查还没有成为一项常规的体检项目,所以目前在我国发现的前列腺癌大多是中、晚期病例,而痛失了治疗时机,导致我国前列腺癌患者的总体预后较差。早期前列腺癌进行根治手术或者放疗,5年的总生存率可以接近100%。因此接受常规筛查,进行早期检测十分必要。通过前列腺癌筛查,可以降低前列腺癌相关并发症发生和前列腺癌死亡率,有效提高生活质量和生存率。

建议50岁及以上的男性应在每年体检中对前列腺癌风险进行筛查。有前列腺癌家族史以及反复血尿等的男性,则应在40岁时就开始筛查。

4、如何进行前列腺癌筛查?

目前公认的前列腺癌筛查最简便的手段是:检测前列腺癌特征标志物—前列腺特异性抗原(PSA)并结合直肠指检来识别前列腺癌风险。绝大多数前列腺癌是由血清PSA异常发现。PSA是前列腺特异性抗原的英文简称,它是迄今为止在前列腺癌诊治中使用最为广泛的一个肿瘤指标。一旦到了适合的年龄,每位男士都应该去医院做一下这个检查。

PSA的检测是通过抽血进行,方法简便、价格低廉,抽血前是否进食也不影响检查结果。血液检测中一旦出现PSA水平较高(正常值是4ng/ml),则有必要到正规医院的专科做进一步的检查排除前列腺癌。

5、PSA升高就能确诊前列腺癌了吗?

检查发现血清PSA升高了,就一定是前列腺癌了吗?答案当然是否定的。“PSA升高”≠“前列腺癌”,前列腺癌一定要通过“前列腺穿刺”找到癌细胞才能确定。有部分患者常常被一次异常的PSA检查数值弄得忧心忡忡,结果导致了整天心神不定,甚至出现全身不适的症状。

那么还有哪些情况会导致血清PSA升高呢?不仅前列腺癌可引起PSA增高,前列腺炎、前列腺增生症患者血清PSA同样会升高,甚至尿道操作和前列腺按摩后血清PSA也会升高。所以当单次测定PSA发现升高以后,最好的处理方案就是带着检查结果,尽快到正规医院专科就诊,由医生帮你来确定PSA升高的原因。千万不要自己担心害怕,甚至讳疾忌医,导致失去治疗最佳时机。

总之,前列腺癌需要早期诊断、早期治疗是毫无争议的。但对于PSA这项检测结果,既不可放松警惕,也不要过度担忧。

6、前列腺癌高危因素有哪些?

哪些人群是前列腺癌的高发人群呢?

直系亲属或者是旁系亲属中有前列腺癌病史的患者,患有前列腺癌的几率要比一般人群高很多,属于明确的危险因素,所以这类人群要做到早期、定时体检。

男性荷尔蒙分泌越多的人,罹患前列腺癌的机会也越多。因前列腺是依赖雄激素的器官,正常前列腺上皮生长必须有睾酮的存在,如患者血液中睾酮水平异常增高或其他激素如雌激素代谢异常等对前列腺癌的发展均有重要影响。前列腺的慢性炎症以及吸烟也会增加前列腺癌的风险性。

此外饮食结构对前列腺癌的发病率也起到了关键性作用。饮食成分可能影响体内性激素的产生及代谢,进而影响前列腺癌的发生。研究发现:吃很多红肉和高动物脂肪饮食的男性患前列腺癌的危险性明显增高。

总之,前列腺癌的发生发展与多种因素有关。多食绿茶、番茄、蔬菜、水果等有可能一定程度降低前列腺癌的发病风险。

*声明:本文由入驻新浪健康养生作者撰写,观点仅代表作者本人,不代表新浪健康养生立场。
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微信公众号“周青大夫工作室”。周青,湖南中医药大学第一附属医院男科主任医师、男科学博士后、博士生导师。湖南省中医药学会男科分会主任委员,中国性学会男性生殖医学分会常务委员,中华中医药学会男科分会委员。擅长:性功能障碍、男性不育症、前列腺疾病、男性更年期综合征、健康养生指导、亚健康调理。
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