尿尿分叉,是不是有了大毛病?

来源:袁轶峰大夫工作室  2019-04-19 A- A+

不乏有患者向袁医生咨询,“大夫,我没啥大毛病,就是经常尿分叉,该不是得了前列腺炎了?”

对于这个问题,袁医生只能这么回答,尿分叉确实是前列腺炎的临床表现之一,但出现尿分叉并不能代表罹患前列腺炎。

今天就给大家捋一捋这其中的缘故。

病因

对于尿分叉来说,不是所有患者都是由于疾病引起的,也有一些其它原因造成的。

有一些是属于生理性的,另一些则是由病理性原因造成的。

生理性尿分叉

为偶发或一时性的,这大多与疾病无关。

其主要是由于前尿道或尿道开口处临时有阻塞。

比如:因为一整夜间,尿积存于膀胱内,膀胱内压力大,尿排出时力量大,使尿道口形态暂时改变所致。

还有是男子射精后因部分精液还残存尿道中,海绵体充血尚未完全消失,导致尿流不畅。

这些情况均属暂时的排尿变化,不是病态,也不必疑虑。

病理性尿分叉

为经常的或长期的排尿分叉,很可能与一些疾病相关。

由于泌尿生殖系统的某些疾病,如尿道炎、前列腺炎等。

这类疾病除了有尿分叉,常伴有尿频、尿急、尿痛等症状,致病原因通常有细菌、衣原体、支原体、滴虫等。

在病原微生物的侵害作用下,受累的组织器官发生炎症,尿道黏膜渗出物或前列腺分泌物增多,而分泌物中含有粘蛋白成分,粘蛋白使尿道外口粘连闭合。

排尿时闭合的尿道外口在尿液的冲击作用下如果仅有部分开放,会表现为尿线变细,闭合的尿道外口呈筛格状开放时,尿线便分叉了。

临床诊断

并非所有的尿分叉都是疾病引起,病友们自己可以先行检查是否每次小便都会有分叉情形,即使流量稍大也是如此,或者每次解小便都要很费劲,而且有尿不尽或尿频的困扰,甚至有小便疼痛的感觉。

如果有以上的症状,才需要到医院就诊。

所以别过于焦虑,一味地自己吓自己。

单纯的尿分叉是不能说明什么问题,需要结合有无其他的临床症状做综合分析。

患者出现长期尿分叉现象,自己又不能分辨原因的话,建议及时到医院做前列腺液、尿液、分泌物等检查确诊是哪种病症后方可对症进行治疗。

千万不可随意自行用药,以免干扰诊断影响疗效。

尿分叉与慢性前列腺炎:尿分叉是慢性前列腺炎症状,前列腺疾病会有排尿异常、尿等待、尿分叉、下腹部或会阴部坠胀不适、尿道口滴白等症状出现。

患者可来我院做专项前列腺液常规和前列腺B超。

治疗

1一般治疗:

增强信心,消除思想顾虑,节制性欲,但不宜强制性禁欲。宜忌酒及刺激性食物,热水坐浴每晚1次,局部理疗,改变生活中明显的诱发因素如避免长时间骑车等。因热水坐浴有可能影响精子质量,故尚未育有儿女的病友不建议使用。

2前列腺按摩:

定期行前列腺按摩,可促使前列腺炎性分泌物的排泄,每周一次,同时还可进行前列腺液的常规检查,以评价治疗效果。

3尿道扩张:

对尿道狭窄或不通畅者定期尿扩以利排泄,且在探条通过尿道时,可拉长前列腺开口,有利于腺体引流。

4中医治疗:

脾肾亏虚型症见:遗精、梦遗、尿白浊、小便分叉、尿频、神疲乏力、纳差腹胀、腰酸背疼。舌淡,苔薄白,脉沉细无力。治健脾益肾,方选无比山药丸加减。常用药物有熟地黄20g,山药15g,山茱萸15g,茯苓15g,泽泻10g,菟丝子20g,杜仲15g,牛膝15g,五味子10g,覆盆子20g。

5抗菌药物:

一般的抗菌药物不易进入前列腺组织,这也是临床上治疗较为困难的原因之一。理想的抗菌药物需具备三个条件,①脂溶性碱性药物;②和血浆蛋白结合少;③解离度高。

*声明:本文由入驻新浪健康养生作者撰写,观点仅代表作者本人,不代表新浪健康养生立场。

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微信公众号“袁轶峰大夫工作室(yuanyifengnanke)”。袁轶峰,副主任医师,硕士生导师,现任湖南中医药大学第一附属医院男性科副主任,北京大学泌尿外科医师培训学院——湖南显微外科培训基地负责人,国家级名老中医学术经验继承人。从事泌尿男性疾病的临床、科研与教学工作10余年。问诊微信:Yyfnk2018。
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