为什么会得“胆汁反流性胃炎”?

来源:吉米大夫  2019-04-11 A- A+

有些朋友胃不舒服去做胃镜,胃镜报告上写了这么几个字:胆汁反流性胃炎。

怎么会有胆汁反流?她和胆囊有啥关系?会不会得癌?怎么才能治好?。。。

各种问题,连珠炮一样地向我“射”过来,我一时招架不住!!!

今天,我们就来讲一讲:胆汁反流性胃炎,关于她的那些事儿。

1

什么是“胆汁反流性胃炎”?

她的名字叫“胆汁反流性胃炎”,从她的名字我们就能初步知道她是谁:

首先,她是胃炎,是慢性胃炎家族中的一份子;

胃不舒服,不一定是胃炎,不一定要”消炎“,原因可能是。。。

其次,这种胃炎是因为胆汁反流到胃里面;

总的来说,她是因为胆汁反流到胃里面,损伤了胃黏膜,从而形成了一种特殊的胃炎。

说她特殊,是因为:

她,胆汁是碱性的,和胃酸的酸性有所不同。

她,还会和胰液、十二指肠液反流同时出现。

胃镜检查时,如果看到胃底有黄黄的液体、或者胃被胆汁染黄了。。。

你就得了这个病!!!

但是

她并不严重,因为本质上,她就是个胃炎。。。

2

怎么会得这个病?

科学家们对她研究了很多年,得这个病的原因还不是很清楚。

目前发现可能的原因有:

1、胃肠运动问题:如果十二指肠反向运动,把东西逆流挤进胃里;如果阻断逆流的门——幽门又打开了,那么胆汁反流就发生了!!!

2、胃肠激素问题:有些激素(比如胆囊收缩素、胃动素、胰泌素。。。),它们会影响胃肠的运动功能和幽门的开门关门。如果十二指肠排空慢了,幽门又“大门敞开”了,胆汁就很容易反流进入胃。

3、幽门螺杆菌:存在一定的争议。有的科学家发现胆汁反流的胃不适合这个菌生存,但也有发现这个菌可能会加重胆汁反流。所以,它们两个的关系还不清楚,就不用管了。

4、胆囊疾病:胆囊结石、胆囊功能差和胆囊切除后的病人,特别容易发生胆汁反流性胃炎。看来,这个病和胆囊是有关系的。果然,名副其实。。。

总之,胆汁反流性胃炎和胆囊关系密切,切了胆囊后更严重,和幽门螺杆菌的关系嘛,真说不清楚。。。

3

这个病怎么治才好?

1、生活习惯:这个最关键的,比吃药还重要!不生气、睡得好,清淡饮食,不要暴饮暴食,戒烟戒酒。。。

2、药物治疗:

铝碳酸镁(达喜。。。)不仅可以保护胃黏膜,还可以中和胆汁酸和胃酸

促进动力(伊托比利。。。)促进胃向十二指肠跑,不让十二指肠往回(胃)跑

质子泵抑制剂(雷贝拉唑。。。)胆汁反流的同时,往往还有酸的反流。所以仅仅中和胆汁是不够的,需要抑制酸来帮忙,比如雷贝拉唑。。。

科学家们发现,这些药联合使用可以更好地治这个病。

3、其他治疗:

还有一些中医、中西医结合的治疗方法。

如果吃了药还是不好,就需要考虑:

可能你的不舒服和她没有关系;可能你是因为睡不好、想得多、好生气引起来的不舒服了,那是“心病”

总是治不好的胃病,可能病不在胃,而在。。。

4

总 结

1、她是一种比较特殊的胃炎,但还只是胃炎;

2、和胆囊关系大,和幽门螺杆菌关系不清楚;

3、吃药如果还是不好,可能和她没有啥关系;

*声明:本文由入驻新浪健康养生作者撰写,观点仅代表作者本人,不代表新浪健康养生立场。

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微信公众号“吉米大夫(doctorjimi)”,作者:闵寒,苏州市立医院消化内科博士,副主任医师,副教授,硕士生导师。
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