粑粑太硬拉不出来卡在菊花里怎么办

来源:春雨健康科普  2018-08-30 A- A+

原创:黄兆伟

日常生活,无非是“吃喝拉撒睡”,可偏偏很多人在“拉”这个羞于启齿的问题上出现了困难。比如很多人都体验过大便太硬,卡在“菊花”里就是拉不出来的崩溃。那么遇到这种问题时,我们该如何是好呢?

首先要了解一下便秘

其实,大便干燥、坚硬,无法从直肠里排出在医学上叫粪便嵌塞,是便秘的一种严重状况。

正常人1天排便1次,少数人2-3天排便1次或者每天排便2-3次,但只要粪便成形,没有排便困难的,都属于正常范畴。

如果粪便干结、排便困难或有排不尽感,以及在不用通便药物时完全排空粪便的次数明显减少,就可以判断为症状性便秘。

便秘的原因可以分为器质性和功能性两种。

器质性便秘由胃肠道疾病、糖尿病、神经系统、免疫系统等累及消化道的系统性疾病所引起。

排除器质性便秘,就可诊断为功能性便秘。大多数情况下,我们遇到的是功能性便秘。

医学上通常把功能性便秘分为排空迟缓型、功能性出口梗阻型和混合型。

  • 排空迟缓型,指的是肠道传输速度慢,结肠运动无力,肠内容物从近端结肠向远端结肠和直肠运动的速度偏慢,因此粪便在肠道停留时间长,水分被过分吸收,粪便干硬成块,患者主要表现是便意不明显、排便次数少、粪质坚硬,因此排便困难;

  • 功能性出口梗阻型是肛门外括约肌的收缩和直肠感觉传导异常,因此有便意,但排便费力,有排不尽或坠胀感;

  • 所谓混合型,就是兼具两者特点。

粪便嵌塞是一种严重的便秘

粪便嵌塞是便秘的一种特殊形式,也是一种比较严重的状况。它是指大量坚实的粪便聚积在直肠内无法排出,患者表现为难以忍受的下腹痛,直肠胀满和肛门不适、坠痛等,有严重的里急后重感。

严重的粪便嵌塞可以引起出血、溃疡、痔疮、肠梗阻等并发症,在老年人或有基础心脑血管疾病的患者,还容易诱发心肌梗死、心力衰竭、脑血管意外等。

出现粪便嵌塞不要乱用泻药

如果粪便嵌塞已经发生,靠患者自身的能力往往无法顺利排出,那么就需要一些措施来帮助患者排便。这里要注意一点,有时粪块嵌塞在直肠内,但在用力排便时会有水样粪质绕过粪块从肛门排出,称作“假性腹泻”,这时千万不要误认为是腹泻而使用止泻药,反而会加重病情。

对于普通便秘,我们有容积性泻药(果胶)、盐类泻药(硫酸镁)、润滑性泻药(开塞露、液体石蜡)、渗透性泻药(乳果糖、聚乙二醇)、刺激性泻药(番泻叶、酚酞、蓖麻油)等可供选择,但在粪便嵌塞时,千万不能不分青红皂白直接大剂量泻药伺候,那样结肠内容物快速下行,造成堵塞上方肠腔内压力急剧增高,反而易发生肠梗阻甚至穿孔。

粪便嵌塞时可用的泻药主要是开塞露、液体石蜡这一类润滑性泻药,采用灌肠方法给药,但注意给药深度需要越过粪便嵌塞处。除此以外,聚乙二醇也可以用于粪块嵌塞的患者。

如果大量不保留灌肠无效,那么就只能采用最原始往往也最有效的方法——掏,在医用手套外用石蜡油润滑,手指轻柔地插入直肠将粪便捣碎掏出。

目前也有先进的结肠灌洗仪可以对粪便嵌塞进行治疗,但费用昂贵,操作繁琐,普及度不高。

而灌肠和掏挖也有其不足之处:灌肠治疗本身就可能加重患者的腹胀,且灌肠管通过嵌塞的粪块时需要施加推力,可能损伤肠壁。掏挖粪便可能损伤直肠粘膜。

如何预防粪便嵌塞的出现?

看了上面这些,是不是菊花一紧?这可如何是好?别急,办法还是有的。

都说“上医治未病”,如果能通过生活调理,不要让粪便嵌塞这种事发生当然最好。

防止便秘乃至粪便嵌塞,最重要的是养成良好的饮食及生活习惯,比如可以适当增加体育运动;减少辛辣刺激食物;每天保证蔬菜水果以增加纤维素和果胶摄入,也可以适当吃些粗粮,多饮水;养成定时排便的习惯,如厕时注意力集中,不要看报纸或者玩手机。

病情稳定的患者可以练习收缩腹肌和肛门训练,增强腹部及肛门肌肉的收缩力度,加强直肠运动,促进排便。也可以用手在腹部沿着肠道的走向顺时针环形按摩,这样可以促进降结肠内容物向下移动。

如果已经发生了便秘,除了泻药,还可以用促动力药和微生态制剂来对付它。口服药无效了,还可以采用清洁灌肠疗法。正规保守治疗无效了,也还可以考虑手术治疗。总之,办法总比困难多。

本文为春雨医生原创作品,授权新浪健康养生发布,如需转载请联系春雨医生。

收藏
扫描二维码,关注新浪养生坛微信公众号
查看更多长寿秘籍、养生视频、健康福利
精彩不容错过。
文章评论
微信公众号“春雨健康科普(chunyuyuedu)”,春雨医生APP,50万医生实时在线为您解答健康问题。
+订阅
印象笔记
有道云笔记
微信
二维码
意见反馈