饭后出现这六大症状要看医生

来源: 王伯军大夫谈消化 2019-06-25 A- A+

进食不当后可以出现腹部胀闷、疼痛、嗳气、反酸、腹泻等等症状。偶尔发生、症状轻微、可以自己处理,吃点药就好了;而症状较重或反复发作就必须重视,有些可能是急症,有些则可能是大病的预兆,要立即找消化科医生诊治,马虎不得!

人吃五谷杂粮,没有不得病的,尤其是消化系统疾病,可以说是最常见的。消化系统包括:食管、胃、肠、肝、胆、胰腺。食管、胃肠是食物通道,是食物消化、吸收的场所,也是食物残渣储存排泄的器官;肝胆胰分泌胆汁和消化酶,参与食物消化,因此,饮食与消化系统疾病关系最大。

进食不当后可以出现腹部胀闷、疼痛、嗳气、反酸、腹泻等等症状。偶尔发生、症状轻微、可以自己处理,吃点药就好了;而症状较重或反复发作就必须重视,有些可能是急症,有些则可能是大病的预兆,要立即找消化科医生诊治,千万不能马虎,以为扛扛就过去了。

进食后出现以下症状,可能提示着某些疾病,要及时就医!

01

进食梗阻

胃口很好,但食物咽不下去,进食时胸骨后有一种梗阻的感觉,准确来说就是吞咽困难。不仅如此,胸骨后面有一种莫名的疼痛,时轻时重。

要考虑:食管炎、食管憩室、贲门失弛缓症、食管动力障碍、食管癌等。

02

上腹胀闷

进食后上腹胀闷难受,或者一进食就饱(早饱),或者一整天都感觉上腹饱胀、嗳气不断、恶心,食欲不好,体重下降。

要警惕慢性胃炎、胃下垂、胃溃疡、慢性肝炎、慢性胆囊炎、功能性消化不良、胃癌、胰腺癌等等。

进食后出现腹部胀痛不适、恶心、胃口不好。曾经得过“胃病”,最近病情加重,出现消瘦、贫血,甚至腹部包块,要考虑消化系统恶性肿瘤。

消瘦、贫血、黑便、进食梗阻、黄疸、腹部包块等都是消化系统的报警症状,有消化系统肿瘤可能。如果二个月内体重减少10斤以上,往往暗示有大问题存在,需要去医院详细检查。

03

上腹剧痛

进食油腻食物或饱食或喝酒后发生上腹部剧烈疼痛,可伴有恶心、呕吐,随后可伴或不伴发热、黄疸(眼白发黄、尿色深黄)。

要考虑:胆石症(胆囊、总胆管结石)急性发作、急性胰腺炎、胃肠穿孔、急性胃扩张等,这些都是急症,严重者可危及生命,需立即就医!

04

反复上腹痛

进食后上腹部出现疼痛,延续到下餐前腹痛缓解;饭后2小时出现上腹疼痛,或者半夜腹痛,吃点东西有所缓解。

常发生于季节变更之时,疼痛有一定的节律性,周期性,生气、进食不当可诱发。

周期性节律性腹痛是消化道溃疡的典型症状,常在天气变化(由热转凉,或由冷变热)的时候容易发作。饭后胃痛,要考虑胃溃疡;空腹痛、夜间痛要考虑十二指肠溃疡,但功能性消化不良也可出现类似症状,需胃镜检查以明确。

消化性溃疡(胃溃疡、十二指肠溃疡)病人不吃药或服几天抑酸胃药,也可能慢慢缓解,但会反复发作。溃疡反复发作可以发生严重并发症,出血(黑便或和呕血)、穿孔,胃溃疡反复发作容易癌变,十二指肠溃疡反复发作可发生十二指狭窄,使食物通过发生困难。

消化性溃疡最大的特点就是容易反复发作,不仅影响生活,还可并发多种并发症,甚至危及生命,必须找消化科医生正规治疗,以彻底根治。

05

腹痛、腹泻

吃了不干净的食物,或者肚子受凉后出现腹痛、腹泻,可伴随呕吐、发热、怕冷。

急性细菌性或病毒性肠胃炎,特别是老人小孩胃肠型感冒(病毒性)很常见。另外,还要警惕轮状病毒感染、诺如病毒感染,很容易传染;若同时伴有便血、高热、里急后重(拉了还想拉)可能是细菌性痢疾。

06

进食后即腹泻

一进食就腹痛,产生便意,腹泻后腹痛缓解,经常如此。着凉或进食生冷、刺激性食物也容易腹泻。可能是溃疡性结肠炎、肠易激综合征。

溃疡性结肠炎是直肠、结肠有弥漫性充血、水肿、糜烂、溃疡,是肠道自身免疫性疾病,是肠道器质性病变。

肠易激综合征是肠道功能性疾病,与肠道敏感性增高、肠道功能异常、肠道菌群紊乱、对食物不耐受等有关,不会有便血,也不会晚上发生腹痛腹泻,必须排除肠道器质性疾病才能诊断。如果患者半夜因腹痛腹泻中断睡眠,更应考虑器质性病变。

两者症状有时候很相似,必须做大肠镜等检查才能明确。如果近期大便不规律、大便性状或次数发生改变,还要考虑大肠癌症,需高度警惕!

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