乳腺癌患者这样做是在“喂养”癌细胞

来源: 生活与健康报 2019-01-25 A- A+

原创:陈小卿 王屹峰

有人认为,吃得越有营养,肿瘤也生长得越快,要少吃才能饿死肿瘤;也有人说,肿瘤患者体质差要多补充营养。其实,任何一种极端的做法都有可能会促进肿瘤生长。

比如,美国的一项新研究称,高脂高糖食物会导致体内糖基化终末产物水平升高,影响一些乳腺癌患者的治疗效果。

这样做是在“喂养”癌细胞

发表在学术杂志《乳腺癌研究与治疗》中一文提到,美国南卡罗来纳医科大学研究人员发现,富含脂肪和糖的加工食物或通过烧烤、煎、炸等方式烹饪的食物会提升体内糖基化终末产物水平。对雌激素受体阳性乳腺癌患者而言,体内糖基化终末产物水平升高会影响他莫昔芬的治疗效果。他莫昔芬是一种雌激素受体调节剂,是治疗这类乳腺癌的常用药。利用乳腺癌细胞系模型开展的实验显示,糖基化终末产物会增加雌激素受体磷酸化,从而持续激活某种通路,促进乳腺癌细胞生长。加入他莫昔芬将抑制这些癌细胞生长,但再加入糖基化终末产物会导致癌细胞再次生长。这意味着,对糖基化终末产物水平高的雌激素受体阳性乳腺癌患者,他莫昔芬的治疗效果可能不太好。

既然高脂高糖食物会影响乳腺癌治疗效果,那么是不是说坚持低脂肪低糖饮食,比如多吃蔬菜水果等,可以降低乳腺癌的发病风险呢?

浙江省肿瘤医院中西医结合科主任姚庆华教授对此表示,高脂高糖这类高热量饮食会引起体重增加导致肥胖,而脂肪组织可以转化成雌激素和增加乳腺组织对雌激素的敏感性,增加激素依赖性乳腺癌的发生,对雌激素受体阳性的乳腺癌患者治疗产生不利影响。

“低脂肪低糖饮食相对前者来说比较健康,但也不是说完全的零脂肪就是最好的。”饱和脂肪酸含量高的食物如冰淇淋、蛋糕、黄油、干酪、奶油和肥肉,可能导致激素平衡破坏,促进炎症反应及乳腺癌的发生,而各种深海鱼、鱼油、橄榄油、亚麻籽油、茶籽油等含单不饱和脂肪酸及ω-3多不饱和脂肪酸高的食物可以降低乳腺癌的发病风险。

多吃深绿色或深黄色蔬果

姚主任说,当季的新鲜蔬菜和水果富含多种维生素、矿物质等营养元素,可以降低乳腺癌的发病风险,平时可以多选用深绿色和深黄色蔬菜水果,比如菠菜、青椒、芦笋、大蒜、芹菜、番茄、胡萝卜、地瓜、柑橘、南瓜等。这可能是因为深绿色或者深黄色蔬果中含有丰富的α或β胡萝卜素,这些胡萝卜素可以通过清除自由基防止细胞的DNA损伤,从而避免肿瘤的发生。深绿色和深黄色蔬果中还含有丰富的叶酸、叶黄素、维生素 C、维生素A,有阻止细胞恶变、扩散及增加细胞稳定性的作用。所以饮食中蔬菜、瓜果多元化可以为机体提供一些必要的营养元素,从而保证均衡的营养摄入。

注重营养均衡

过去人们认为,吃有营养的食物肿瘤也会生长得很快,少吃能饿死肿瘤;也有人说,肿瘤患者要加强营养。那么,合理的饮食是怎样的?

“这是很多患者和家属的疑问。首先饥饿是不能饿死肿瘤细胞的,只能饿死患者本人。人体在饥饿的状态下免疫系统会出现异常,不能很好地识别和清除自身变异的细胞以及抵抗外来病毒、细菌等病原体的侵害。其次,人体即使在饥饿状态下,肿瘤细胞仍优先吸取人体的营养,通过分解人体的肌肉组织、脂肪组织等来合成肿瘤自身所需物质,肿瘤细胞逃过机体免疫监控不断迅速生长和转移,所以想通过饥饿来饿死肿瘤是非常不科学的做法。”

姚主任认为,乳腺癌患者在抗肿瘤治疗期间合理补充营养有助于患者疾病康复,但也不是营养越多越好,这里我们要注意营养补充的量和质的问题。一般来说,建议每天吃主食(谷薯类250~400克)、蔬菜类(300~500克)、水果类(200~350克)、畜禽肉类(40~75克)、水产品(40~75克)、蛋类(40~50克)、奶类(300克)、大豆及坚果类(25~35克),每日食用12种以上食物,一周食用25种以上食物,这样的饮食结构才是比较均衡合理的。

另外,科学研究发现,饮茶尤其是绿茶可预防乳腺癌的发生,饮茶与乳腺癌之间呈负相关。因为茶中含有茶多酚,茶多酚是类黄酮家族的成员,茶多酚可通过抑制肿瘤细胞的黏附和侵袭运动能力来预防肿瘤细胞的侵袭和转移。建议乳腺癌患者每天可饮2~3杯绿茶,不过饮茶宜在白天,避免影响夜间睡眠。

除了合理均衡饮食之外,保持心情愉悦,多运动,每天适当晒些太阳,对于乳腺癌的康复和预防都是非常有利的。

植物雌激素不等于体内雌激素

得了乳腺癌,还能吃豆制品吗?有的人说乳腺癌患者不能吃有雌激素的食物,是这样吗?哪些食物要少吃?

姚主任解释说,大豆和豆制品都含有植物雌激素大豆异黄酮,它对雌激素具有双向调节作用。科学研究发现,当体内的雌激素水平过低时,大豆异黄酮能够起到类雌激素的作用,当体内雌激素过度旺盛的时候,它又有拮抗雌激素的作用,能够降低体内雌激素水平,所以豆制品对乳腺还是有一定保护作用的。“在中西方女性乳腺癌发生的流行病学调查中,我们发现中方或者说亚洲人群女性每天摄入的豆制品会比西方女性多一点,亚洲女性乳腺癌的发生率相比西方女性也会少一点。因此从流行病学调查上来看,大豆及豆制品确实对女性乳腺癌的发生有一定的保护作用。”

“乳腺癌患者不推荐吃动物激素含量高的食物,比如像蜂皇浆、雪蛤、胎盘等,以及某些声称具有延缓衰老、美肤养颜功效的保健品和护肤品,这类食材和产品含有大量的动物雌激素,会增加体内雌激素的水平,不适合乳腺癌患者食用。”姚主任指出。

除了高脂肪高糖高热量的饮食不建议多吃以外,生活中的西柚,也称葡萄柚,也不推荐乳腺癌患者在化疗期间食用果肉或其果汁饮品。“因为这种水果或者果汁中的一些物质可通过抑制肝脏和小肠中的特定酶干扰很多化疗药物的代谢。”另外,榴莲也不适合乳腺癌患者大量食用,榴莲本身性热,其果肉中含有大量糖和脂肪。煎炸食物、烧烤食物在烹饪过程中会产生致癌物质,也可能增加乳腺恶性肿瘤的发生。

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