流血的痔疮别大意 当心重度贫血

来源: 生活与健康报 2018-12-13 A- A+

原创:谢文竹 沈笑驰

俗话说“十人九痣”,不过不同的人对待痔疮的态度截然不同,有人在意就有人无视。前段时间,就有一位无视痔疮的年轻白领为此吃了苦头。

白领因贫血晕倒入院

29岁的小赵是一位年轻漂亮的女士,在一家公司做部门经理。平时工作比较忙。看起来风光无限,却也有自己的“难言之隐”,那就是患有痔疮多年。小赵发现每次便后都有出血,但觉得痔疮出血是再正常不过的事了,就没在意。

大约一年前,小赵频繁头晕,脸色看起来也很不好,到医院一检查,发现是缺铁性贫血。后续一直对症治疗。可奇怪的是,贫血的情况一直没有明显改善, 最近这半年还有加重的趋势。不过,工作繁忙的小赵并没有把这些“小症状”放在心上。

直到前段时间,小赵上班时突然晕倒,被同事送到浙江中医药大学附属第二医院急诊科。急诊检查发现,小赵贫血严重,在排查贫血原因时,医生把关注点聚集到了痔疮上,并请来了肛肠外科主任毛捷鸿副主任医师会诊。

最终进一步检查确定小赵贫血正是由痔疮引起的,于是她被转入肛肠外科。后经手术切除,出血源头消除了,小赵的情况也逐渐好转。

痔疮虽小 问题却大

为什么不起眼的痔疮出血会导致贫血呢?毛捷鸿主任说,很多人都不把痔疮出血放心上,可事实上,痔疮单次出血看似不多,但常年累月后出血量不可小觑。而且,痔疮出血就像是阀门关闭不紧的水龙头,如果仅针对贫血进行对症治疗,补血的速度依然赶不上出血的速度,最终患者还是会因贫血出现各种问题。同时,会加重患者原有的基础疾病。比如,原本有心脏病的人贫血后心脏的负担会进一步加重、糖尿病患者出现血糖控制不佳等。

需要注意是,若放任痔疮自由发展,除贫血外还有可能出现其他并发症,如继发感染、肛周湿疹、痔核脱出、嵌顿等。而且,还会增加治疗风险。

“目前,高血压、糖尿病发病越来越年轻化,随着年龄增大,心肺功能也越来越差,而那时如果痔疮必须手术的话,手术风险就可想而知了。”毛捷鸿主任说。

另外,有些肠道疾病的症状,如炎症、肿瘤等会被痔疮掩盖。“有的患者既往反复痔疮出血病史,不以为意,一旦合并肿瘤出血也仍然自以为是痔疮出血而不就医,往往来就诊时已错过最佳治疗期。前段时间就遇到一位这样的患者。这是一位50多岁的男性患者,痔疮出血多年,但一直不以为然。直到出血不止时才来就诊,这才发现他患有直肠癌,且已到了晚期。”毛捷鸿主任说。

所以,患上痔疮后一定积极对待。毛捷鸿主任建议,痔疮无症状时,可通过改善生活习惯,控制其发展;出现症状后(出血、疼痛、感染、脱出)须尽早就医,根据病情严重程度选择相应的治疗方式,药物治疗或手术切除。

养成良好习惯远离痔疮

其实,不论采取哪种手术方式,都很难把痔疮切干净,因为必须考虑患者肛门功能的保留,所以即便手术也不要等到痔疮过重的时候。另外,若术后患者生活习惯没有改变,痔疮还是有复发的可能。所以,对于痔疮防大于治。

毛捷鸿主任指出,预防痔疮可从以下几方面入手:

养成定时排便的习惯,不要长时间忍便,蹲厕时间不要过长(5分钟为宜),排便时不要读书、看报、玩手机。

多吃新鲜果蔬,少吃辛辣刺激食物,预防便秘。

适当进行体育锻炼,作息规律,避免久坐久立。

保持肛门周围清洁,平时应经常进行肛门的冲洗清洁,勤换内裤。

常做提肛运动。具体做法是:全身放松,或坐或立或卧均可,配合呼吸节律有意收缩肛门,缓慢上提,然后放松。如此反复数次至数十次不等,一般每组做30次,每天做两组。这项运动可随时随地进行。

孕期要特别注意保健,增加活动,每次便后用温水熏洗肛门局部,改善血液循环。

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