流产后的女性该如何选择避孕方式

来源:妇产科医生蔡晓辉  2019-07-10 A- A+

有一天门诊,我遇到一个小姑娘,20岁,意外怀孕要做流产,此次已经是第4次流产了,2个月前刚刚做过一次流产。看着她无所谓的样子,真是五味杂谈,既是心疼,又有种恨铁不成钢的感觉,她不知道也许将来她会为此付出惨痛的代价!

虽然现在的流产的方法安全、有效,但无论是手术流产还是药物流产,都会因为对女性生殖器官自身防护屏障产生破坏,损伤子宫内膜,这些危害随流产次数的增加而加重,因此避免重复流产的发生至关重要。

对于反复流产的女性,也许在不久的将来就会加入到不孕症的求诊队伍中(蔡医生在这里克并不是危言耸听哈)。所以我必须要把流产后避孕给大家讲一讲,只希望大家有这个概念,当你没有做好当父母准备的时候,真正的保护好身体,这样有一天你想做父母了,才能顺利的拥有一个健康的宝贝。

宫内节育器

宫内节育器容易获得,在有流产服务的医疗机构都能放置宫内节育器。

国内多中心临床研究的结果已经证明,人工流产后即时放置宫内节育器不增加出血、穿孔和感染等并发症的风险,宫内节育器取出后,妇女的生育能力立即恢复,无论何种宫内节育器,对母儿均没有不利影响。

单纯孕激素避孕

我国目前可获得的单纯孕激素避孕方法为皮下埋植剂和LNG-IUS,国外使用较多的还有单纯孕激素避孕针和单纯孕激素口服避孕药。

安全性高,禁忌症少,单纯孕激素避孕方法使用的绝对禁忌证仅为目前患有乳腺癌的女性,而且分娩6周后的哺乳期女性也可以使用。

单纯孕激素避孕方法的主要不足是由于缺乏雌激素对子宫内膜的修复作用,使用期间有较高比例的不规则出血,或由于对子宫内膜的抑制作用而产生的闭经。

复方激素避孕方法(CHC)

包括COC、复方避孕针(CIC)、复方阴道环和复方避孕贴剂,我国目前尚无复方阴道环和复方避孕贴剂。除CIC外,其他CHC都是自行使用的避孕方法。应用方便,若坚持和正确使用,可达到理想、高效的避孕效果。

CHC中的雌激素可以促进子宫内膜的修复,减少人工流产后出血的时间和血量,并能较好地控制周期。

CHC所含的孕激素还可以使子宫颈黏液变稠,预防盆腔感染的发生。

对子宫内膜的修复和减少感染风险的共同作用,可预防宫腔粘连。

鉴于CHC的上述优势,若流产后还没有想好用什么样的长效避孕方法,可以暂时将CHC作为优先考虑的避孕方法。

绝育术

男性、女性绝育术无论何种术式,均操作简单、副作用少,并且是安全有效的永久避孕方法,可作为一种选择。

避孕套

男用或女用避孕套均具有预防非意愿妊娠及预防性传播感染的双重防护作用(说白了就是如果你不想怀孕又不想传染性病,就得戴T),但前提是必须正确使用。

若不能正确使用,失败率较高,这也是很多女性朋友存在的疑惑(明明使用了避孕套,但还是意外怀孕了,这不能怪谁,只能怪你没掌握正确方法)。

在此提醒大家,不宜将避孕套作为首选的避孕方法,应在落实高效避孕措施的同时加用避孕套。(避孕套是一种辅助的避孕方式)

其他避孕方法

外用避孕药、安全期、及体外排精失败率高,“前七后八”“蹭蹭不进去”这些都不太靠谱,建议不再使用。

流产后避孕方法有很多种,每一种都有适应症和禁忌症,可咨询医生,选择适合自己的方式,祝愿男性及女性朋友们在为人父母的路上一路顺畅!

*声明:本文由入驻新浪健康养生作者撰写,观点仅代表作者本人,不代表新浪健康养生立场。

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微信公众号“妇产科医生蔡晓辉(Dr_Xiao_Hui)”。北京大学医学博士,从事临床工作十余年,熟练处理各种高危妊娠和急、重症病理产科情况。擅长不孕症的诊治,针对女性排卵障碍、子宫内膜病变、输卵管堵塞及内分泌异常等有丰富的诊治经验。
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