我们需要每天补充益生菌吗

来源:普外科曾医生  2019-06-24 A- A+

首先要告诉大家一个事实,我们的肠道里面有大量的细菌,根据研究显示,人体肠道内寄生着10万亿个细菌,它们能影响体重和消化能力、抵御感染和自体免疫疾病的患病风险,还有可能控制人体对癌症治疗药物的反应。肠道的细菌可以分为益生菌,有害菌和中性菌。

益生菌指的是对我们身体有好处的细菌,可以帮助我们身体正常工作的细菌。益生菌可以防止身体被不友好的细菌感染。常见的益生菌有乳酸杆菌,双歧杆菌,布拉氏酵母菌,唾液链球菌等等。

益生菌存在我们每个人的体内,因此正常人并不需要补充益生菌。但是,你会看到市场上面存在大量的益生菌产品,人们对于益生菌的关注,似乎已经不仅仅是治病,已经超乎了医学或者科学的范畴。

很大一部分原因,来源于厂家狂轰滥炸的广告,充满了各种暗示,让大家认为我们每个人都需要补充益生菌。其实,并不是这样的,绝大部分人都不需要补充益生菌,因为我们肠道里面就存在大量的益生菌。而且,市场上的益生菌产品,是否真的含有益生菌,益生菌数量是否达标,益生菌进入肠道后存活率有多少。即使能够存活,商业产品里面所含的益生菌,是否是你缺乏的,这些问题都值得深入的研究。

总的来说,益生菌的作用被严重夸大,在医学上面,并没有很好的证据说明益生菌产品的治疗作用。补充益生菌之间,最好咨询专业医生,选择合适的产品。

还需要告诉大家一个事实,益生菌制剂并不是药物,以美国为例,益生菌制剂并没有获得美国FDA的批准。

根据现有的证据,益生菌可能对以下疾病会有一定的帮助,但是并没有特别强有力的证据来支持:

(1)回肠贮袋炎

直肠结肠切除术后,回肠贮袋肛管吻合,常见于溃疡性结肠炎或者家族性腺瘤性息肉病的治疗,有一些小型的研究显示,益生菌可以改善回肠贮袋炎。大部分人都不会患上回肠贮袋炎,所以,对大部分人来说,没有什么意义。

(2)溃疡性结肠炎和克罗恩病

这是两种比较常见的炎症性肠病,尽管很多炎症性肠病的患者补充了益生菌产品。但是,根据现有的研究,益生菌对于这两种疾病的疗效,并没有得到证实。

(3)便秘

便秘是非常常见的疾病,一些小型的研究显示,益生菌可以改善慢性便秘患者的排便次数和大便性状。对于便秘的患者,可以考虑使用益生菌产品。

(4)感染性腹泻

对于感染性腹泻的患者,不论是成人还是儿童,都可以考虑使用益生菌,多项研究证实,益生菌可以缩短感染性腹泻的持续时间。

(5)肠易激综合征

肠易激综合征是常见的功能性胃肠病,患者的肠道比较“娇气”,容易出现腹痛,腹泻等症状。有越来越多的研究发现,益生菌对于肠易激综合征有一些益处。但是,哪种益生菌最有效,适用于哪些亚型的患者,还存在很大的争议。

(6)乳糖不耐受

乳糖不耐受的患者,体内乳糖酶分泌少,不能完全消化分解母乳或牛乳中的乳糖所引起的非感染性腹泻,又称乳糖酶缺乏症。患者在进食含有乳糖的食物后,主要表现为腹泻的症状,还可伴有肠道气体增多,腹痛,腹胀等症状。

益生菌能否改善乳糖不耐受的症状,目前还存在较大的争议,还需要临床试验来证实。

(7)过敏

益生菌可能会降低肠道的通透性,减少促炎症细胞因子的产生。对于儿童特异性皮炎,使用益生菌制剂可能会有一定的效果。但确切的作用,还有待于证实。

总的来说,如果你有回肠贮袋炎,便秘,感染性腹泻,可以考虑使用益生菌制剂。使用之前,最好咨询专业的医生。

含有活性菌的酸奶能喝吗?

市面上销售的酸奶产品,都含有益生菌,我们还可以喝吗?如果你喜欢酸奶的口味,并且喝了之后没有不舒服,进食酸奶是可以的。因为酸奶可能会帮助你改善消化,对你的健康有好处,低脂酸奶可以作为健康膳食的一部分。

但是,如果一些销售的产品或者保健品,宣称通过口服益生菌来治病或者抗癌,大家要谨慎,益生菌并没有大家想象的那么神奇,有病一定要选择正规的医院和医生。

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微信公众号“普外科曾医生(puwaikezengyisheng)”,作者:曾维根,毕业于北京协和医学院,任职于首都医科大学附属北京朝阳医院,擅长普外科常见病多发病的诊治,如结直肠癌、胃癌、阑尾炎、肠梗阻、疝气、痔疮、乳腺癌、甲状腺癌等。
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