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天衡制药 枸橼酸托瑞米芬片
天衡制药 枸橼酸托瑞米芬片
  • 【商品名】天衡制药 枸橼酸托瑞米芬片
  • 【通用名称】枸橼酸托瑞米芬片
  • 【国药准字号】国药准字H20061284
  • 【生产厂家】宁波市天衡制药有限公司
  • 【是否医保】否
  • 【是否非处方】是
  • 【是否国家基础药物】否
  • 周边有售药店
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  • 【主要成分】
    枸橼酸托瑞米芬
  • 【药品类型】
    抗肿瘤药
  • 【药品规格】
    60mg
  • 【适应症】
    适用于治疗绝经后妇女雌激素受体阳性/或不详的转移性乳腺癌。
  • 【用法用量】
    推荐剂量为每日1次,每次1片,肾功能损害者无需调整剂量,肝功能损伤患者慎用本品。
  • 【药理毒理】
    药理作用
    枸橼酸托瑞米芬是一种非类固醇类三苯乙烯衍生物,与同类其他药物例如三苯氧胺和克罗米芬相比,枸橼酸托瑞米芬与雌激素受体结合,可产生雌激素样或抗雌激素作用,或同时产生两种作用,这主要依赖疗程长短、动物种类、性别和靶器官的不同而定。一般来说,非类固醇类三苯乙烯衍生物在人和大鼠中主要表现为抗雌激素作用,在小鼠身上表现为雌激素样作用。
    绝经后乳癌患者应用枸橼酸托瑞米芬后引致血清总胆固醇和低密度脂蛋白(LDL)中度下降。
    枸橼酸托瑞米芬与雌激素竞争性地与乳腺癌细胞浆内雌激素受体相结合,阻止雌激素诱导的癌细胞DNA的合成及增殖。一些试验性肿瘤应用大剂量枸橼酸托瑞米芬,显示出枸橼酸托瑞米芬有非雌激素依赖的抗肿瘤作用。
    枸橼酸托瑞米芬的抗乳腺癌作用主要是抗雌激素作用,还可能有其它抗癌机制(改变肿瘤基因表达、分泌生长因子、诱导细胞凋亡及影响细胞动力学周期)。
    毒理研究
    枸橼酸托瑞米芬的急性毒性低,小鼠和大鼠的LD50超过2000毫克/公斤。重复的毒性研究表明致大鼠死亡原因是胃扩张。在急性和慢性的毒性研究中,大多数的发现是与枸橼酸托瑞米芬的激素样作用有关。而其它的发现无毒理学意义。枸橼酸托瑞米芬在大鼠身上未表现出任何致基因毒性,也未发现致癌作用。而雌激素可诱发小鼠卵巢和睾丸肿瘤,以及骨肥大和骨肉瘤。枸橼酸托瑞米芬在小鼠具有动物种类特殊的雌激素样作用并且引起同样的肿瘤。这些发现对枸橼酸托瑞米芬应用在人的安全性意义不大,因为枸橼酸托瑞米芬在人主要作用是抗雌激素。
  • 【不良反应】 
    常见的不良反应为面部潮红、多汗、子宫出血、白带、疲劳、恶心、皮疹、瘙痒、头晕、及抑郁。这些不良反应一般都为轻微,主要因为托瑞米芬的激素样作用。
  • 【注意事项】
    骨转移患者在治疗开始时可能出现高钙血症,对此类患者需要密切监测,有严重的血栓栓塞史患者一般不服用本品进行治疗等详见说明书。
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