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富马酸亚铁治疗小儿缺铁性贫血的临床观察

铁是构成血红蛋白和酶的重要成分,在组织呼吸和氧化过程中起重要作用。本研究关注富儿血糖浆对缺铁性贫血患儿的治疗效果,旨在为临床合理诊治小儿缺铁性贫血提供理论依据。

选取2004年1月~2007年12月诊治的缺铁性贫血患儿350例,临床随访资料齐全。其中男200例,女150例;年龄6个月~11岁,平均5.2岁。患儿均有不同程度精神不振、不爱活动、食欲减退、皮肤粘膜苍白、体重增加不明显等表现,全部患儿均有血红蛋白降低,呈小细胞低色素性贫血,血清铁蛋白降低。其中血红蛋白90~110g/L 169例,60~90g/L 155例,30~60g/L 26例。

方法:分组依据:所有病例在实验设计时依照随机的原则,分为观察组与对照组,观察组共观察200例缺铁性贫血患儿,应用富儿血糖浆治疗;对照组共观察150例患儿,应用硫酸亚铁治疗。

治疗方法:全部患儿均给予补铁食物,如动物肝脏、蛋黄、鱼、精瘦肉等,忌食影响铁吸收的食物和影响铁吸收的药物,同时服用维生素C 60mg/d。观察组给予口服富儿血糖浆(33%富马酸铁)治疗,剂量按元素铁计算0.02g/(kg?d),避免与牛奶、茶、咖啡同时服用。对照组给予口服硫酸亚铁片,剂量0.3~0.9g/d,分三次口服。两组均4周为1个疗程,观察疗效。

疗效判断:显效:症状明显改善2级以上,血红蛋白升高10g/L以上或至正常;有效:症状改善1级,血红蛋白升高3g/L;无效:症状无改善,血红蛋白无变化。总有效率= (显效+有效)/总例数×100%。

结果:本组共350例患者于4周获得随访观察。观察组200例患儿,显效130例,有效59例,无效11例,总有效率为94.50%;对照组150例患儿,显效56例,有效62例,无效32例,总有效率为78.67%。经统计学分析,两组比较差异有统计学意义(P < 0.05),即观察组的总有效率明显高于对照组。

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