【院长说】:温州市医科大学附属第二医院院长连庆泉专访实录

 2016-12-14 A- A+

他,勇于开拓的医院管理者

预见性和决策力超卓

令一家稳步发展的医院异军突起

他,长于规划,善于布局

多变时代中坚守特色

人无我有人弱我强中不战而胜

他,胸襟开阔,广纳贤良

立足全局也鼓励个性

营造尊重、和谐、关爱的人文环境

他,学者和管理者的合体

兼具市场实战和情怀信仰

实现了经营和慈善的高度平衡

他,深谙发展之道

成功来自分享和给予

挣脱小我才能成就大家

他,目标坚定

在学术研究中孕育生命力

在潜心探索中绘就医院发展的宏伟蓝图

今天,让我们走近温州市医科大学附属第二医院,共同聆听连庆泉院长的心得与经验……

记者:

温州医科大学附属第二医院自1976年成立至今,已迎来40周年华诞,期间曾经历过几次变革,让我们来共同倾听连庆泉院长为我们讲述温医二附院究竟经历了怎样一个发展、变革的历程?

连庆泉院长:

40年前1976年温州医科大学成立在它的老校区,我们医院现在地方的对面,成立了一个门诊部叫白求恩门诊部,那时候很小,就几十个人。经营几年以后,医科大学向卫生厅申请创办第二附属医院,那个时候已经到了1982年,我们医院的起步就从儿科和骨科开始的。

那么到了1988年的时候,又兼挂了儿童医院这个牌子,我们温医从1978年的时候就开始招儿科学专业的学生,到后来儿科因为当时在我们医院特别强,我们学校特别强的,所以到了后来才有了儿童医院这个牌子。到了90年代初的时候,我们的温籍的台胞,他们慷慨解囊,出资1500万港币,在我们的院子里造了一个大楼,叫儿童医院大楼,医院的名称前面加了“育英”两个字。

这40年风风雨雨,从很小的一百多个床的,几十个床的门诊部到一百多张床的医院到后来逐渐扩大,几经发展变迁,或者说扩张,那么到了现在,我们的核定床位是2320个床,我们现在的规模已经到了2600张床的规模。这个医院目前在营业的有两个院区,一个叫学院路院区,一个叫南浦院区。

但是我们医院从去年,我们的新院还有三个新院区在造,一个是我们的姚新院区,离学院路院区大概有十公里路,那个地方是温州的城市的东边,那边完全是我们医院出资造的,大概投资十几个亿,十二三个亿造17万平米的医院。去年我们又收了两个新医院。一个是我们温州瓯江口区的的一个新造的医院,这是当地政府造的,花15个医院造16万平米的医院,它的医院从今年年初的时候归到我们这儿,因为他们造了没有一位医护人员,所以全盘给我们管理经营,这个医院要到两年后才能开出来。

年初的时候我们又收了一家医院,台州的妇产科儿童医院,这个医院也是新造的,规模要造到八百个床,六万平米的用房,第一期是四百个床,现在这个月正在建造的过程中,三个院子,台州妇儿医院大概要到明年,一年以后开出来,所以对我医院来讲未来的三年我要开出来三个新院子,这样的话我医院的规模大概总床位过五千这么一个规模,但是我觉得医院的规模是其次的,主要还是要把内涵的建设做好,这是最关键的,目前医院大概这么一个状况。

现在业务量去年我们现在在现有的基础上规模上我们去年的整个门诊量是320万,住院病人10.5万人次,加上住院跟门诊手术大概是7万多8万不到一点点。

记者:

温医附二经过这么多年的发展,已形成了自己的学科特色,其中有国家级的重点临床学科,也有省内重中之重的几个学科研究方向,包括医学院的特色学科,形成了一个庞大的学科特色优势。那么,温医二附院究竟有哪些学科特色?其发展状况又是怎样的呢?

连庆泉院长:

我们医院历史并不长,四十来年,但是发展特别快。我想总结一下回顾一下,有这些经验。第一,我们医院是医科大学附属医院,大家都知道大学的附属医院和非附属医院有很大的区别,大学的附属医院它的要求,学校对医院的要求是不一样的。比如除了医疗以外,它的科研的教学,这些要求可能比起非附属医院这块高很多。所以对医教研这几块要一起发展,他对人才的要求,除了做医生的话,譬如说医疗一定要搞好以外,它的教学科研是必不可少的。无形当中就提升了我们整个医院专业人才的素质。

归根到底一个医院的社会的声誉,或者在老百姓当中他对你的认可主要取决于你的学科,你的专业的发展。从这个方面来讲我们医院,因为刚开始说到一开始有儿科和骨科为起点,一开始我们的儿科和骨科仍然发展得非常漂亮,我们医院的专科特色非常明显,我的医院是综合性的医院。我的医院大概我算了一下,除了我们没有口腔科,目前口腔科正在筹备,已经招兵买马了,之外所有其他的科都齐全了。

但是里头我们的专科特色是很明显的,所以我们后来应该是七八年前,我们派生出我们附属二院的骨科医院,派生出我们附属二院的妇产科医院,什么道理呢?也就是说我们骨科和妇产科很有特色。目前来说我们医院里的学科的特色学科,或者说比较强势的学科非常清楚,已经成为儿童医院,它有六百到七百个床,包括内科和外科,我们的骨科医院已经有十个病区有四百个床。我们的妇产科医院目前在南浦院区,目前状况大概有300个床左右,下来我们还要扩张。这几个特色非常明显。比如我们的麻醉学,麻醉学从80年代开始起步,到90年代,尤其是2000年以后它的发展是非常快的,因为当初最早是2000年初的时候,2001年成为浙江省的重点发展的学科,从那个时候有了起步,那么十多年发展下来是非常良性的。它在浙江省也是最早办麻醉专业的学科,也是浙江省第一个硕士点,目前是浙江省的主委单位,也是拥有浙江省唯一的一个麻醉学的重点实验室等等,这些说明麻醉学在我们医院也发展得非常好。

记者:

能形成优势学科的根本靠人才,温医附二是怎样筑巢引凤,通过从海内外引进人才,为医院的发展带来先进的技术、理念?并且在与本土人才的融合度上,有哪些典型案例值得分享?

连庆泉院长:

我们医院从建院开始,他就不存在温州当地的人,因为一个新院建起来的时候,当时30多年前,就有不少外面的同志过来,所以我们医院里面,譬如说语言,很多当地的或者地方医院可能说当地的方言比较多,但是温州我们医院里面很少大家要说方言,温州话的,都是说普通话,为什么道理其中很多,一大部分的同志都是外地的,这是一个特色,原来我们医院由于年龄不长,建院不长,所以有这个特点。这样造成一种氛围,我们这个来自于世界各地,甚至国内外的很多的人才都是在这方面应该非常融洽,这是一方面。

您刚才提到有些人才的吸引,不但有国外的也有国内的。比如说我们讲一个例子,有一个教授是做生殖医学,做环境医学毒理方面的教授,他在美国做了二十多年了,家庭都在美国,但是他曾经是(洛克菲洛)大学一个实验室的主管,安居乐业非常好,他为了事业一开始跟我们合作的时候是短期的合作,但是经过三年五年之后,慢慢就整个融合进来了,现在到三年前他就全职到我医院里来,他做得也非常棒,也很安心。

学科大了之后要给大家都有一些舞台,因为科室里头有很多各种各样的人才,人才之所以叫人才,肯定有他的独到之处,也就是他的才能。那么每个人的才能会不一样,有些人对这方面特别好,有些人对那方面有专长。这个要给他有一些施展的平台。打个比方,一个科就一个主任,有两个甚至三个主任撑死了,如果仅此而已下面的人就没有机会了,很多同志想上进,怎么办呢?我们知道,一个学科下面有很多的专科,比如我是做麻醉的,麻醉学科,麻醉是一个大的学科,下面可以有小儿,有老人,有心脏,有神经外科,有骨科,妇产科等等,这些专业完全可以让不同的人做这些事情,这样的话他做他感兴趣的事肯定会做得好。一个麻醉医生来说打个比方不可能把所有的科都做得好,因为人的时间精力,对某一方面的疾病也好,或者治疗研究也好做得好的话肯定是比较专的,这样的话这些人有一些施展的平台,所以我们医院的行政科室设置上分出几个层级。比如大的叫系或者叫学科,是大的概念,学科系下面有若干个科室,科室下头有若干个亚专科,这样有三个层级,大大小小的主任也非常多,大家各自可以发挥很好的作用,减少了很多矛盾,有自己的空间,有自己的舞台,这样我的人员发展都有自己拓展的空间,这样这些人在这里能够很好的工作也很好的生活,这是我们现在目前做了三年下来之后总结的一个比较好的,比较成功的,发挥各级医护人员专业人员的作用,这是人员方面的一些我们的做法。

我们十多年来,除了我们报酬来吸引人才之外,更主要的是以事业留人,感情留人,这很重要,因为一个专业人员,它必须要有它的事业,没有这些它是没有根基的,很多的医生也好,我们的专业人员也好,他要有所发展必须要有一个平台,所以我们作为医院,我们非常愿意,也是极力的铸造这样一个平台,我们的医护人员在这里可以施展,有了事业就脱不开了,到当然也有感情问题,我们用我们的真心情意打动他们,尤其是老家不在温州的这些同志把他们留得住,这样几年,尤其近十几年发展下来,我们的学科特色就非常明显,发展的也比较良性。当然我们有很多精英人才,种种的措施以及办法,这个时候我觉得非常关键的。

记者:

浙江省在2012年就开始实行了医疗资源的两提升,温医附二院在省里医疗的战略方面是如何响应的?配合国家政策,温医附二的双下沉是如何做的?效果怎样?对于周边地区医疗的解决能力有何成效?医生和管理人员又是如何开展工作的?

连庆泉院长:

新一轮的医改总的框架和方案都已经出台了,国务院都发过相应的文件。怎么去把这个事情落实做好,医改里头我觉得比较关键的事情就是分级诊疗,我们政府也倡导,我们也在做,所谓刚才提到的浙江省做了几年了,双下沉,两提升的工程,我认为这个事情是方向很对等的,省委省政府也是把脉,也是把准脉搏,这样效果也很明显。

其实在这之前,在2012年我们医院已经率先对接了一家平阳的第二医院,而且做得非常有特色,非常有成绩,2013年的时候浙江省正式铺开做双下沉,两提升的工程,做到现在有三年了,这样经过几次总结,我们都去开会,总结,成绩很显然的。目前我们医院对接了大概托管了五个医院,五个县级医院,那么省里的规定就是三甲医院,或者我们省级医院一定要托管超过三家医院的一个县级医院,我们托管了五家,他有要求,托管县级医院之后,要求我们派人去管理,派医护人员,专业人员下沉到他们当地的医院,帮助他们开展医疗,主要是医疗,开展医疗,培养人才这些方面。目前我们做得还是不错的,今年省里也来巡查过,我们的成绩也是排在前面的。五月份的时候,应该在五月夏天的时候,省里做了总结大会,我还代表我们医院去在会上发言,传授报告我们的经验。也得到省里的肯定。

目前我们要派,五家医院里面有一个医院的院长是我们派的,有四家医院的副院长或者常务副院长是我们必须派的,除了管理之外,他要求每家医院有四个科室是成为我们的重点培养的扶植的科室,这些科室的主任要我们派,同时他要求有一定量的医护人员,尤其是主治以上和副高以上的比例也好,有一定的比例下沉。目前我们做得应该挺不错的,总体效果还是明显的,因为提升当地病人的就医的数量和开展的技术,成绩也是非常好的,这方面起到一定的作用。

大医院就不是以病人的量来支撑你的医院的运营,如果这样的话永远医改还是会搞不成。那个时候恐怕就是疑难疾病,你的手术的技术,手术病人的治疗和你的技术,高精尖的技术来真正解决一些疑难疾病的问题,而那些常见的毛病就给到下面的医院去,这样形成有效的双向转诊的机制,这样我们的看病次序就有序。

记者:

同为医学院的附属二院,面对信息化的改造,究竟有哪些特色搭上了医院的互联网化,为就医患者提供了切实的服务?

连庆泉院长:

我们医院在蛮早的时候就已经很注重信息化的建设,我们前任的院领导,院长,其实他对信息化非常重视的,这方面有很多的想法,当时跟我们信息中心开发不少的门诊系统病房里面的软件,当时我们的立足点,因为信息化是很多各大医院之间还不一样,当时我们的思路要自己做一些开发,其实我们当时提出很多是比较超前的想法。这几年来尤其信息化的发展非常快,那么这样医院随着,应该说不管哪个医院都已经多少都有这方面的一些信息化的建设,其实我们医院的信息化也不赖,您刚才提到我们附属第一医院,尤其搬了新医院之后,新医院之后硬件就好了,原来老院比我现在的老院还挤,当时非常纠结,搬了新院之后,有了新的条件之后很多信息,很多流程得以借助新的建筑,很好的优化。这几年我们在信息化方面走得很有自己的特色。

当然很多做法跟一些医院也是相同的,比如门诊的预约挂号,有不同途径的挂号,最早用电话或者用互联网,用各种信息来做。譬如说自助机,自助挂号和缴费的机,每家医院我相信都有。做得好与不好,我们也还是这几年逐渐的在这方面也铺开,也是可以做得不错。我们有些特色,比如我们的付费方式我们做得比较好的,不单是像附一的做法是预存款的做法,就是预先存多少钱刷卡比较方便。我们除了最早我们也用,我们更注重于借助现代的一些,比如支付宝,比如微信支付这些方面,尤其年轻人更喜欢用这些方式,这些我们在这一年多开展得很好。曾经我们的微信支付宝,这样的支付方式,具体数字记不清,当时在全国是很靠前的几位,有一段时间量是领先的。

最近我们的信息科一个报告也是,通过这样的方式支付的,也是量比较超前,这块我们觉得可以用不同的一些方式,支付的模式多了,这样的话我们大大优化我们的流程等等。信息化这个时候主要是给病人感受,病人的看病就医的便捷和获得感。我们医院内部的信息化也是非常重要的,其实是对我们医护人员来说,现在很多医护人员,包括移动查房,我们的PACS,很多大部分医院都有了,包括我们的护理方面的信息化的建设,也是做得挺好的。比如说我们病例首页电子化,这是我们全省做得最早的。其实病人的无纸化大家都在做,我们医院推进无纸化做得比较前面的,目前大概这几个病区开始试点完全的无纸化,因为无纸化要做到,家属病人的签字这些东西,原来都无纸化好像很难做,其实现在的手段和方法都能够再进行这方面的尝试都是可以的,这些方面我们也是做得比较超前。

除此之外,我觉得更多的现在应该说卫生管理部门都在想一些办法,或者我们医院也在想,其实更多的我觉得现在互联网时代了,应该把这个互联网的功能用的更加极致。现在网上有很多医院开网络医院,云医院,我们对云医院省里比较早的,我们也开了,开了也不错,有很多病人在云医院里,当然路怎么走,我觉得还值得探讨。在这方面我觉得还是有很多事可做。包括互联网跟其他医院之间的对接,这个信息怎么共享,这个其实是很重要的,如果我们一个人打比方,A医院看的到B医院再去看,信息都在了,不需要重复检查,你的疾病的发生发展过程都是一目了然,打开或者输入某一个名字,或者输入你的信息就已经出来了,这个看病,这个医生的信息非常全,我们都在慢慢的实现或者说实现了一卡通,医保也是,做一卡通,或者做信息共享,还有一些,通过互联网我们也在尝试做诊断的中心,譬如说放射的诊断中心,譬如说病理的中心,心电图的中心,很多医院联网以后,一些基层医院,一些医院就不需要配那么多的医生,刚才说到的,都可以从网上把他的图片,片子,或者图象发过来,医生在案台上,或者在我的医院,甚至在家里就可以做,以后的医院它的模式会有一些变化,随着互联网时代越来越广之后,互联网的技术越来越先进之后,我相信这些都会对我们整个医疗行业会带来很多的变革。所以这些我们也都在尝试或者正在逐步做的事情。

记者:

新政出台后,面对大量的二胎、新生儿及儿童疾病的增加,医院通过哪些举措平衡儿科医生的待遇并让他们安心工作?

连庆泉院长:

最近我们浙江省已经出台了,对儿科医生对护士等等要给他加工资,都是好的措施。最根本的问题我觉得要提升一个专业人员对自己专业的认可度,关键还是要事业留人还是很重要。儿科我们最近一段时间,前段时间我们也在探讨儿科的发展,我们出台了一个叫儿科振兴计划,我们通过国家大背景,通过儿科医生的培养,包括本科、研究生的培养,住院医生的培养,通过我们自己学科的发展,怎么使得儿科重振它当年的雄风,当时的儿科相对比较强的。

当然我们的困难也很大,我们儿科医生有两百多位,我们整个量还是非常大的,内涵的建设才会加强,加强他们整个儿科的医生能力的培养,我们也很注重,包括把人派到国外,派到好的国内的医院去进修学习交流,请进来等等,措施都非常多,通过这些。您刚才提到我们儿科的医生是不是有紧张?肯定显然是紧张的,毫无疑问,肯定是紧张,这个紧张就是也更加怎么来科学的来做这些工作,就是把人员安排得更加合理,把我们的医生合理的安排,根据他的不同的层级来安排工作等等。比如说我们儿科做得比较好的,最近得到国家认可的,我们儿科的规培,就是住院医师培养。最近中国医师协会挺认可我们,卫生部也挺认可,也叫温医儿科培养模式,我们在三年前、四年前我们请国外的我们的校友也是儿科医生他来帮助我们,他在中国当过多住院医生,到美国去经过美国的住院医生培养他很有体会,帮助我们来做儿科医生的培养,几年下来我们已经毕业了两届规培的学生,素质各方面能力都比较好,我们得到了很多大家的认可等等,我们想通过这些来培养我们儿科的专科医生,目前我们也是人比较少,刚才说的一些办法来弥补它。

记者:

今年是我们国家十三五计划的开局之年,正好又迎来温医附二院的40周年,站在这样一个起点上,育英儿童医院,温医附二院,十三五期间有一个什么样的规划和目标?

冉献贵院长:

原先在十二五或者前几年我们的目标是,叫医教研并重,整个国内有一定知识强度的大学医院这么一个定位,经过年初我们讨论,年前年初讨论十三五规划的时候,结合大学的要求和现在医疗的发展,我们现在的目标定在医教研并重,因为大学医院有这个要求,特色鲜明,我们加上这四个字,因为我们医院的特色就是像这个学科专科特色都是很鲜明,医教研并重,特色鲜明,研究型的大型医院,因为大学里头不但有医疗,同时教学,但是还有研究,朝着这样的方向,我们最后一句话叫,争取成为国家级的区域的医疗中心。

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