在海上事故中不幸落水 应当如何自救和救人?

来源:春雨健康科普  Tue Jul 10 09:54:20 CST 2018 A- A+

7月5日,泰国普吉岛2艘载有中国游客的游船出现翻船事故,截至目前为止,中国游客在此事件中的遇难人数上升至16人,另有78名中国游客获救,剩余的失踪者仍在持续搜寻中。

有网友在微博评论中回复道,自己当时就在普吉岛游玩,只是没有登船游览,现场的情况一片混乱。

其实对于外出的游客来说,谁都不想遇到魔鬼般的暴风雨天气,但是如果遇到掉落进海里的情况,我们应该如何自救或者救援身边的人呢?

如何在海水中自救?

对于掉落海中的人来说,无论有没有穿着救生衣,都有可能发生溺水。毕竟救生衣可能在翻船过程中受损,另一方面暴雨天气下海浪中的漩流也不容小觑。

在海水中溺水时,由于海水的含盐量为 3.5%, 渗透压高, 血液中的液体渗入到肺泡, 使肺泡内充满含蛋白的血色黏稠液体, 使得呼吸变得异常困难。

海水中的盐类可迅速进入血液, 3 min 左右血钠含量增加 2/3, 血钙含量增加1倍, 血镁含量增加数倍, 造成严重的电解质紊乱。

对于不会游泳的人来说,在落水后的首要任务就是“保障自己的呼吸”,你可以先记住以下几条自救措施:

落水后不要紧张,一定要头脑清醒,千万不要把双手在空中拼命挣扎,这样反而更容易下沉。

正确的姿势是:放松身体,采取头顶向后、口向上方的姿态, 将口鼻露出水面, 此时就能进行呼吸;

在这个过程中,呼气要浅, 吸气要深, 尽可能使身体浮于水面, 以等待他人救护;

另外,如果会游泳的人在暴风雨的天气里掉落到了海里,在离游船较远、或者船只不稳定的情况下,不建议直接回游求救。

应当在保证自身安全的情况下,尽可能的保存体力,维持平稳的呼吸,等待他人的救援。

如何救起身边的人?

看到身边的朋友掉到了水里,会游泳的人可能就想立马去救人。然而,对于筋疲力尽的溺水者来说,很容易把救护者一起拖入水中。

如果不是专业的游泳救生员,建议你可以在现场找救生圈、木板或者小船进行施救,或者投下绳索、竹竿,让溺水者握住拖拽上岸,以免单独去救援让两个人都处于危险的境地。

救人之后,你还能做点什么?

在把人就上来之后,我们还能做点什么呢?

你可能在电视剧中看过其他千奇百怪救援方式,但最靠谱的还是之前欧洲复苏协会发布的心肺复苏指南:

对于已经溺水的人,应该首先给予5次人工通气,再按照30:2的顺序进行胸外按压和人工通气。

如果身边的朋友已经发生了溺水,我们应当这样做:

判断患者意识,如果没有,立即呼叫援助;

把溺水者的头后仰,清除口鼻异物,观察呼吸、脉搏;

如果没有呼吸和脉搏,应尽快给予5次人工通气。抢救者用一手捏住溺水者的鼻孔, 另一手掰开溺水者的嘴, 深吸一口气, 屏气, 迅速将病人口包住吹气。

再给予30次胸外按压,然后2次人工通气,这两项操作反复进行,直到患者心跳呼吸恢复或有人替换。

虽然做心肺复苏的人会很累,而且持续的时间可能比较长,但切记要持续通气和按压等到溺水者恢复呼吸和心跳,不要等到医生的到来。

因为在心跳停止10秒之后,溺水者的意识就会丧失,停跳超过4-5分钟之后,脑细胞就会发生不可逆的损害。

参考文献:

许和平,宋维,赵浩淼. 基于溺水 Utstein 指南评价 66 例溺水患者临床研究[J]. 中国急救医学,2012,32(2): 178-180.

王海生,郭义柱,张西峰,等. 海边浅水区域意外引起溺水 3 例救治[J]. 创伤与急危重 病医学,2014,(2):125-126.

Eich C,Bruer A,Kettler D. Recovery of a hypothermic drowned child after resuscitation with cardiopulmonary bypass followed by prolonged extracorporeal membrane oxygenation[J]. Resuscitation,2005,67(1):145-148

作者:喵仙人

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