出现这种症状一定要注意,不及时治疗后果严重

来源:吉米大夫  Mon Feb 11 08:31:30 CST 2019 A- A+

过年值班,来了个肚子痛的姑娘:27岁,胖胖的。进门就告诉我“胃痛”了两天,一直痛,还有腰酸。

这是什么病?真的是胃痛吗?

肚子痛,生活中最常见的消化科毛病,也是消化科医生最头疼的问题。肚子痛的原因,千奇百怪,有的可能休息一会就好了,但有一种痛绝对会让你刻骨铭心、终身难忘。

因为,它不仅让你痛不欲生,而且还会让你没得吃没得喝,只能“画饼充饥”。

因为,它和胃痛非常容易混淆,如果看错了严重起来真的会要命(死亡率36%-50%)!

它,就是今天的主角——急性胰腺炎!一段刻骨铭心的痛~~

1

这是怎样的一种痛?

速度:突然出现

位置:肚脐上面

时间:一直在痛(胃、胆囊是一阵一阵痛)

放射:腰背牵痛(胆囊有、胃没有)

特点:恶心呕吐,但吐完以后还是痛。(胃和胆囊痛吐完后会好点)

来看病的那个姑娘就是典型的胰腺炎的痛。

如果,你也是这样,就不要待在家里了,赶紧去医院,因为你很有可能中招了!

胰腺炎的关键时间是72小时

如果错过了最好的治疗时间,那就真的是错过了。

所以,不是所有的上腹痛都叫“胃痛”,搞错了,耽误了的可能不仅仅是时间,也许就是一条命。

2

这么知道是不是它?

这么可怕的毛病,来势凶猛,怎么知道是不是它呢?

划重点,记住了:

1.持续性肚子痛,有腰背痛(典型的胰腺炎的痛)

2.血淀粉酶>三倍正常(一般正常最高是135,每家医院不同)

3.CT看到胰腺渗出(变胖了)

如果上面3个里面符合2个,那就是它了!

那个姑娘进一步查了:

血淀粉酶: 4549U/L

腹部CT:胰腺有渗出

3点全部符合,果然就是它——急性胰腺炎!!!

关于血淀粉酶,你需要注意:

1、时间:一般6个小时候以后开始升高,24小时最高,以后就慢慢下降。所以,查得早、查得晚都有可能不高。

2、高低:

  • 正常不能排除胰腺炎,还要看看CT结果;

  • 没有超过3倍正常值,可能不是胰腺炎(肠梗阻、胃溃疡、胆结石。。。)

  • 数值高不代表毛病重,有时候血淀粉酶不高的胰腺炎反而非常非常重!!

所以,确诊它也不是那么难,抽个血、做个CT基本可以搞清楚了,但总不是100%,观察变化最重要!

3

怎么会得的这个病?

如果得了这个病,除了要赶快治疗,尽量找出的这个病的病因,这样才能减少复发。

常见的病因:

1、胆石症:这个是我国最常见的病因,因为胆管和胰管这两个管子靠着很近。胆管里面的石头掉在胰管出口的地方,胰腺就发炎了,自己开始消化自己。

2、甘油三酯高:如果你的甘油三酯很高,≥11.3mmol/L,你的血抽出来就是一层油,很容易得这个病,而且一般都很重。

3、喝酒:酒里面的乙醇可以直接或者间接地破坏胰腺,让它发炎,而且发起病来都不轻。

还有其他一些原因。。。

看来,大部分都是和吃喝有关~~~

所以,大吃大喝罪大恶极。在嗨皮的同时,想一想,得了这个病就会:不给吃不给喝,你还敢这么“放纵”吗?

4

总 结

1、不是所有的上腹痛都是“胃痛”,胰腺炎不能忘记;

2、一直痛、腰背痛、吐了还是痛。。。就要当心它了;

3、赶紧去医院抽个血做个CT,一般都可以搞的清楚了;

4、除了胆石症,大吃大喝最容易得这个病,你知道吗?

*声明:本文由入驻新浪健康养生作者撰写,观点仅代表作者本人,不代表新浪健康养生立场。

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微信公众号“吉米大夫(doctorjimi)”,作者:闵寒,苏州市立医院消化内科博士,副主任医师,副教授,硕士生导师。
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