为什么近来明星患癌率那么高,肿瘤到底和什么有关?

来源:呼吸科大夫胡洋  Wed Nov 14 13:04:48 CST 2018 A- A+

原创:胡洋

最近有不少明星相继患癌去世,有年龄大的,有年轻的,不禁让人谈癌色变,那究竟身体为什么会得癌症?得癌症和哪些因素有关系?

影响发病的因素很多,目前较明确的致癌因素,可归纳为以下几种:

一、遗传:人类恶性肿瘤中有少数是以常染色体显性方式遗传的,例如遗传性的视网膜神经母细胞瘤、神经母细胞瘤、Wilm瘤和嗜铬细胞瘤、结肠多发性息肉。还有一些多基因遗传的乳腺癌、胃癌、肺癌、前列腺癌、子宫颈癌等,患者的一级亲属的发病率显著高于群体的发病率。

二、不良的生活习惯:如三餐不定,长期大量饮酒、进食过期霉变或刺激食物等;吸烟会增加肺癌的风险,吸烟的人平均比不吸烟的人得肺癌的可能性高出数倍。熬夜导致免疫力下降,增加患癌风险。

三 、职业性和环境污染:已知的工业致癌物质包括联苯胺、硫化物、氯乙烯、烟垢、镍铬等重金属、石棉、苯、甲醛、槟榔、沥青等等。临床中就遇到过矽肺同时患肺癌的病人。以前山清水秀的小山村,在化工厂来了后,肿瘤患病率也逐渐上升。很多不达标的装修材料、建筑材料等都含有致癌物质,长期待在这样的环境也易患血液病。长期暴晒太阳易患皮肤癌;重度空气污染损伤肺部细胞,易得肺癌。

四、医源性致癌因素:包括X线、放射性核素、化疗药、免疫抑制药、激素等等,均会致癌。一些器官移植患者,需要长期吃免疫抑制剂,有些肿瘤患者经过放化疗后,几年后又罹患血液系统疾病等等。

五、病毒感染和慢性炎症:乙肝病毒携带者的肝癌发病率高出正常人的10倍,EB病毒感染导致鼻咽癌;单纯疱疹病毒可导致宫颈癌等等。长期的胃炎、肠炎反复迁延不愈,也增加了消化道肿瘤的发生率。

六、内分泌功能紊乱:主要指性激素紊乱。例如雌分泌过多易产生乳腺和子宫肿瘤;雄激素分泌过多易产生前列腺癌。所以这类肿瘤也可以进行内分泌治疗。

七、年龄:癌症发生的原因是基因突变。岁数越大,细胞需要分裂次数越多,加之前面所受的各方面因素的影响,所以老人比年轻人容易得癌症。

虽然现在癌症还不可战胜,但改变这些致癌因素的确可以减少肿瘤的发生率。

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微信公众号“呼吸科大夫胡洋(sewinger)”。胡洋,同济大学附属上海市肺科医院呼吸科主治医师,医学博士,硕士生导师。上海医学会肺功能学组成员,中华医学会成员。擅长间质性肺病、结节病、肺癌等肺部疾病的预防与诊治。
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