年纪轻轻,酒肉不沾,为什么也会得痛风?

来源:维他狗营养家  Wed Sep 12 13:15:04 CST 2018 A- A+

都说生孩子是12级痛,大猪蹄子们体验模拟分娩时,到7—8级就已经觉得生不如死了。

然而,对于痛风的男人来说,这种痛有过之而无不及。

因为痛风号称“痛中之王”。

这种痛是高频率的(伴随着心跳),停不下来的(吃止痛药也难以缓解)、级级升华的(越来越痛)。

我年纪轻轻、一表人才、玉树临风,痛风是老人才会得的病,跟我没关系!

你还是太天真了,维他狗只想告诉你2个事实:

1. 痛风正在逐步年轻化

有数据统计,40岁以下的人群发病越来越多,每10个人中有一个为高尿酸血症(是痛风的前奏曲)。

也有新闻报道称:“青岛最小痛风患者年仅13岁”。

2. 男人更容易痛风

要知道,男女患病的比例为15:1。

虽然女性具有先天优势,但看到这里应该也高兴不起来。

因为这说明你老公的患病几率比你高了15倍!

由此也应验了一个结论:男人比女人的寿命要短。

别再动不动就一气之下回娘家了,多多心疼他

痛风究竟是哪股邪风造成的?我们应该如何预防、有效控制?

接下来,维他狗将用2周的时间来科普。本周我们将重点说说痛风的前世今生。

接下来你将看到:

1.痛风是如何产生的?

2.痛风的症状和危害

综艺节目《幸福三重奏》中,大S老公汪小菲动不动就说要吃烤串。

他提及率最高的就是烤羊肉、烤鸡胗这些,还要配着酒喝,让人觉得好有男人味。

但也有不少网友质疑:这种吃法,就不怕得痛风吗?

没错,说起痛风,人们的第一印象就是“没有管住嘴”!

但是维他狗告诉你:有的人得痛风,罪魁祸首不是饮食!而是自身!

也就是说,这部分人即使啥都注意,酒肉不沾,还是会得痛风!

痛风的专业定义中,也没有提及饮食。

而是说的嘌呤和尿酸导致:

痛风是嘌呤合成代谢紊乱和(或)尿酸排泄减少、血尿酸增高所导致的一组疾病。

这嘌呤和尿酸到底是怎么把痛风招来的?同学们,上课啦!

什么是嘌呤

“别喝肉汤!嘌呤高!”

“少吃海鲜,嘌呤高!”

在大多数人眼中,嘌呤成了过街老鼠,人人喊打。

然而你有所不知,嘌呤对我们人体是非常有用的东西,而且它的身份相当牛!

①嘌呤是合成DNA的主要成分

DNA大家都很熟悉,就是拷贝了我们很多遗传基因代码的一个载体。

人体每天新陈代谢,细胞有的生,有的死,新生细胞里的DNA合成,就少不了嘌呤。

②是人体细胞所需能量ATP的主要原料

ATP中文名字叫“腺嘌呤核苷三磷酸”,简单说就是人体细胞所需要的能量。

嘌呤呢,就是ATP的主要原料。

除了我们人体自身会生产嘌呤之外,我们吃进去的食物也会带来一部分嘌呤。

没错,基本上所有的食物都含有嘌呤,对,包括水果蔬菜。

不过如你所知的一样,动物内脏、海鲜之类,嘌呤确实含量更多。

嘌呤高为什么会引发痛风

因为尿酸!

注意,这里并不是指尿的味道是酸的,而是指一种排泄物,它的名称叫尿酸

它是嘌呤代谢出来的垃圾产物。我们来看看尿酸到底是如何产生的。

首先来看看嘌呤的行为轨迹

① 就细胞的新陈代谢来说

一个细胞诞生了,人体就会把嘌呤选出来,送去给细胞做DNA使用。

那么细胞死了呢?人体就会将这些去世的细胞分解掉,细胞一分解,嘌呤就出来了。

②就能量转换的角度来说

刚才学习到,嘌呤是能量ATP的重要组成部分。

当ATP被消耗后,嘌呤也就被释放出来了。

就这样,人体自身的新陈代谢,每天都会产生很多嘌呤。

既然已经是废弃的嫔妃,啊不,嘌呤,那么就要出宫了。

但嘌呤这个身份可不能直接出去,它需要经过肝脏的处理,变成尿酸后方可排出去。(别问我为什么,人体太作)

根据嘌呤的不同来源,人体尿酸的来源途径也一样分为两个:外源性和内源性。

外源性就是我们吃出来的嘌呤经分解后变成尿酸。

内源性就是上文说的,是我们人体自身产生的嘌呤代谢出来的。

要知道,内源性远远大于外源性!

为什么有些人并没有吃高嘌呤食物,痛风也找上门来?原因就在这!

别以为只要嘌呤变成了尿酸,它就会乖乖地出宫去,不然宫斗剧为什么那么精彩?

下面就来看看这些小妖精们是如何闹腾的。

高尿酸血症是如何形成的

尿酸在人体内是有一定容纳度的。我们可以这样理解:尿酸,会暂时进入一个叫“尿酸池”的地方储存。

尿酸池就是一个暂时堆放尿酸的池子,最多容纳1200mg的尿酸。

别看这池子的容量有点小,要知道,正常人每天代谢的尿酸也就750mg左右,这个池子算是够用的。

每天负责处理这些尿酸垃圾的,是肾脏和肠道。

其中,三分之二的尿酸通过肾脏变成小便,三分之一的尿酸通过肠道变成大便,被排出体外。

听起来并没有什么毛病啊,但是故事总是没有那么顺利!!!

情况一:

如果某一天肝脏生产的尿酸增多了(下期我们会讲原因),

比如升高到了1500mg,那么每天只能处理1200mg,该怎么办?

尿酸只能堆积在血液中,增加血液中的尿酸含量。

情况二:

肝脏生产的尿酸还是750mg,并没增加,可是因为肾功能障碍,只能处理掉300mg,又会怎么样?

没处理掉的450mg尿酸一样会堆在血液里,也能导致高尿酸血症。

情况三:

更糟糕的还有可能产生的尿酸多了,排泄的尿酸也少了,那更是雪上加霜啊。

现在,被体检出高尿酸血症的人越来越多,已占人口总数的10%以上。

它是高血压、高血糖、高血脂之后的第四高了。

高尿酸血症是如何引发痛风的

得了高尿酸后,你就要小心了,如果还不加以控制,让尿酸噌噌地在血液中积累,多到一定程度,就会析出尿酸晶体。

这个道理,就像如果水中的糖过多,多到超过了水所能容纳糖的极限,糖就会从水中析出,变成晶体。(连这个都不明白的同学,请自行补习初中物理知识)

尿酸晶体这家伙虽然是个明人,却总爱做暗事,它特别喜欢躲藏到关节里。

想想看,你关节里插着如铁钉一般的晶体,能不疼吗?

随着晶体数量的增多,痛风就找上门来了。

总算把痛风的来龙去脉说清楚了,为了方便你记忆,上个总结图

1. 造成关节炎

痛风患者多伴有关节炎。

这是因为尿酸结晶时间久了,会从关节软组织那里大量脱落。

有的人可能觉得,咦?晶体脱落了,那不是大快人心吗?

才没有,痛苦刚刚开始,因为,无处不在的白细胞登场了

哪想到,白细胞干劲儿太足,不管是脱落的,还是藏在关节中的尿酸晶体,都处理得干干净净。

你可别以为它们干得好,知道吗?有一种愚蠢叫矫枉过正。

就因为它们太洁癖了,于是把附近的关节软组织也都啃了个遍。

就这样关节发炎了,你说能不疼吗?

知道了,不过,风湿、关节炎、痛风傻傻弄不清楚

痛风是一个具体的病症,痛风发作时,多伴有关节炎。而风湿是所有关节疾病的一个统称。

2. 形成痛风石

长此以往反复性发作,躲藏在关节里的尿酸晶体还会引起关节附近的组织纤维增生,逐渐融合,包裹成一块结节。

这个结节就是“痛风石”。

痛风石可以生长于任何部位,常见于耳廓、关节内及附近。

除了影响美观,引起疼痛之外,痛风石沉积不断扩大增多,还会导致关节僵硬、畸形、活动受限、功能丧失。

不过好在,现在可以通过手术取掉痛风石。

但是,并不等于,取掉了痛风石,你的痛风就好了,因为是你代谢+排泄的问题啊!

尿酸晶体还在源源不断地生产,不是吗?

我感觉这个痛风石和珍珠的形成有点像啊,也是异物被包裹后……

拜托!没有人会要买的好吗?这东西很恐怖好不好!

不信你去百度一下痛风石的图片(千万不要真的手贱去搜)

3. 痛风性肾病

尿酸盐结晶在肾组织沉积可以引起慢性间质性肾炎,肾小管、大量广泛的尿酸盐结晶阻塞,可产生急性肾功能衰竭。

4. 尿酸性尿路结石

尿酸晶体多了,还会让患者发生结石,这种病的发生率占高尿酸血症患者的40%,占痛风患者的25%。

什么?你觉得尿结石没什么?

尿起来剧痛无比,毫无X生活的欲望,这种日子你要不要体验一下?

除了这些之外,痛风(高尿酸血症)对血管来说会引起血管的硬化,增加心脑血管疾病的并发症等。

好啦,今天的痛风科普就到这里了。

看完这些,你还敢小看痛风,还敢觉得痛风和自己没关系吗?

不过也别被吓倒,只要你好好驾驭它,痛风是会乖乖听话的。

到底哪些生活习惯会引发痛风?痛风的人应该如何吃喝?如何缓解病情?

下周再给你接着科普!

参考文献

[1] 曾小峰, 陈耀龙. 2016 中国痛风诊疗指南[J]. 中华内科杂志, 2016 (011): 892-899.

[2] 顾景范, 孙长灏等.临床营养学(第3版).北京:人民卫生出版社, 2017:275-276.

[3] 曾学军.《2010 年中国痛风临床诊治指南》解读[J]. 中国实用内科杂志, 2012, 32(6): 438-441.

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