天热捂出红屁屁 如何呵护娃的小嫩臀?

来源:春雨健康科普  Fri Aug 10 10:15:14 CST 2018 A- A+

天气闷热,很多家长会发现穿尿不湿的宝宝屁股上出现很多小红点,很是心疼。临床上将这些尿布区皮肤上的小红点症状统称为尿布皮炎(尿布疹),是一类婴幼儿夏季最常见的皮肤疾病之一,据统计大约有7%-35%的婴儿于夏季起病。

儿童尿布皮炎,为接触性刺激性皮炎,顾名思义,即所在尿布覆盖区的臀部、肛门周围,小腹及大腿内侧的出现的皮肤炎症,主要表现为皮肤上的红斑、红疹,鳞屑、渗出,甚至糜烂。尿布皮炎极容易造成孩子的不适,出现哭闹或影响进食及睡眠,甚至导致排尿减少和大便疼痛,一般多见于2岁以下的婴儿。

尿布皮炎长啥样?

出现尿布皮炎后,尿布区皮肤的凸面可出现淡红色或红色斑片和少量白色鳞屑,尿布覆盖边缘常见特征性“潮湿痕”,和尿布外的正常皮肤境界清楚,而皮肤的褶皱处凹面,因接触尿不湿较少,引发皮疹较少。

皮炎早期常无不适症状,或有少许痒感,疼痛感不明显。

当皮炎进一步被尿布摩擦、尿便刺激会逐渐出现发亮的融合成片的水肿样鲜红色或暗红色斑,并于周边出现有光泽的小红点(红色丘疹)或成片的小红疹,部分红斑中心会有小水泡,此时会有痛痒的症状。

当继发真菌感染时,常在皮肤褶皱处出现红斑(白色念珠菌易滋生于温暖,潮湿的皮肤褶皱处),红斑常边缘隆起,呈现牛肉样颜色,周边可出现针尖大小的脓疱或白色鳞屑性丘疹,或出现脱皮。

细菌感染性皮炎会于红斑处明显潮湿,伴有皮肤的皲裂、会出现黄色粘性液体或干酪样黄白色分泌物,疼痛感明显,严重的出现糜烂出现及脓性渗出物,甚至溃疡、皮肤干硬。

宝宝为啥会出尿布皮炎?

引起尿布性皮炎的原因常见以下几点:

1、尿布包裹使得皮肤不透气,封闭环境下尿液残留导致皮肤含水量过高,造成局部皮肤潮湿浸渍,进而导致皮肤屏障功能下降,并在尿布摩擦下出现损伤,引发皮炎。

2、粪便含有尿素酶,于封闭尿布环境下分解尿素生产氨,其能破坏皮肤内膜,并产生很多刺激物,进一步加重皮肤损害。尤其有感染性腹泻的患儿,单纯粪便残留即可诱发尿布皮炎。

3、尿布区皮肤在潮湿、温热的碱性环境中,常见的定植于皮肤上的细菌和真菌如金黄色葡萄球菌、白色念珠菌会增值迅速,进而产生感染,加重皮炎。

得了尿布皮炎,该怎么办?

护理和预防

尿布皮炎治疗的关键在于护理和预防,最重要的是保持皮肤干爽,建议遵循以下几点:

1、经常更换尿布

保持尿布区皮肤的干燥干爽能够减少湿尿布的刺激,因此要经常更换湿尿布,一岁婴儿一日约8次,大一些婴幼儿应每隔3-4小时更换一次尿不湿。大便后要尽快更换尿布。

2、强调尿布区皮肤清洁的重要性

建议每次更换湿尿布后用37℃左右的温水冲洗,并用毛巾拍干而非擦干。每次大便后用清水彻底冲洗干净尿布区,并用毛巾拍干。也可以用有保湿成分且不含酒精的弱酸性湿巾清洁肛周皮肤。

3、适当应用润肤剂

要加强尿布区皮肤保护,建议每次清洗过或更换过尿不湿后,应用含氧化锌或凡士林的护肤润滑剂涂抹尿布区,目的是使皮肤形成一层隔离水分的脂质膜,减少尿布、尿便刺激和滋生细菌,但应注意每次排便后应擦除残留在皮肤的润肤剂。同时不建议应用痱子粉,因容易儿童误吸引发呼吸道症状。

4、选择设计合理的尿不湿

建议购买吸收性好、不易侧漏、质感柔软、轻薄透气、适合宝宝尺寸的尿不湿,最好选用有表层添加润肤成分的优质尿不湿。不建议用传统棉布作为尿布,因其吸水性差又需要频繁更换,容易浸渍皮肤引发炎症,有时清洗消毒不彻底还继发细菌感染。

治疗

一般比较轻的皮炎经过以上正规仔细的皮肤护理,可以很快改善症状,只有中重度以上炎症,并经过护理无效时,才考虑在医生指导下应用外用药物处理。

本文为春雨医生原创作品,授权新浪健康养生发布,如需转载请联系春雨医生。

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