2018中国新型诊所经营报告

来源: 动脉网  Sun Jun 10 12:23:27 CST 2018 A- A+

作者:刘宗宇

从顶层设计开始,医生开办诊所的政策约束已被逐步解除,未来诊所也会以每年6000~7000家的速度增长。诊所究竟是不是一门好生意?建一个诊所难不难?运营一个诊所难不难?连锁化的最大问题是什么?应该做高端还是低端?选择居民区还是商业区?

相信诊所的运营者在进入这个行业之前,都会提出很多相关的问题。但是无论问题有多少,都无法阻挡医生创业,无法阻挡民营资本进入诊所领域。诊所作为基层医疗执业场所,投资小,运营相对简单。但是据调查,中国新型诊所盈利难的问题仍是一个普遍现象,那么诊所的出路究竟在哪里?

动脉网访问过几十家新型诊所的负责人,同时蛋壳研究院研究员在2个月的时间里,对超过200家不同类型的诊所进行数据收集,对超过80家包括业内著名的新型诊所在内进行了实地走访,并对创始人、管理者进行面对面的访谈,完成了这份《2018年中国新型诊所经营报告》。访谈过程中,蛋壳研究院设计了30个多个维度和诊所运营相关的调研问券,并对数据进行了详细分析和研究。

本报告将从目前我国新型诊所的发展现状、诊所配置、经营状况以及经营策略几个主要方面进行剖析,相信蛋壳研究院在诊所领域的洞见、远见,都会因为“数据”而更加精准、有力。

一、行业洞察

诊所,处于我国医疗网络的最末端,它的特点是高度分散、数量众多、层次偏低。但是,这并不阻碍诊所在现阶段成为一门非常受资本关注的热门生意,多方势力开始加大对诊所的投入和建设。诊所的开业潮正在兴起。

医生在走向市场开始创业的时候,诊所是一个很好的选择,小本经营,风险自担。民营资本在进入医疗机构领域的时候,也会有建医院还是建诊所的选择。医院的投资较重,一家医院需要几亿甚至十几亿的资金,而且培育期较长。而诊所的投资则小很多,市场容量大,不少互联网医疗公司布局线下医疗的主要方式也是诊所。除此之外,大V医生、外资医疗机构、上市公司等都在近两年纷纷投资布局诊所。

诊所投资者的多元化,也带来了诊所形态和类型的升级。大量在社区附近新出现的诊所,已经逐步从我们印象中的小而差,升级为小而美。新型诊所无论是从诊所的环境、服务水平、服务能力,还是就医的便捷性,相比传统诊所都得到了极大的提升。

动脉网蛋壳研究院在2个月的时间里,对超过200家不同类型的诊所进行了数据收集,并对超过80家业内著名的诊所进行了实地走访,和创始人、管理者进行面对面的访谈,完成了这份《2018年中国新型诊所经营报告》。本报告将从目前我国新型诊所的发展现状、诊所配置、经营状况以及经营策略几个主要方面进行调研,最后将这些经验呈现给大家。

二、新型诊所迎来最好的发展阶段

2.1兴办诊所的相关政策正在全面放开

在深化医改的大背景下,鼓励社会办医已成为医疗行业发展的必然趋势。我国医疗服务体系提升效率和质量的关键在于推进分级诊疗,从资源配置方面调整医疗服务的供给。国家对社会资本进入医疗服务领域的准入政策经历了从宏观到微观,不断深化和细化的过程。

1.jpg

2.2政策推动社会资本进入诊所领域

2.jpg

第一,大力推动社会办医,引入民营资本。国家一直在大力支持社会办医,民营资本进入医疗领域的限制越来越小。2010年11月的《关于进一步鼓励和引导社会资本举办医疗机构的意见》,明确指出鼓励社会资本进入医疗服务领域。

随后推出的若干政策,逐步放开了非公医疗机构的区域和领域。通过这样的举措,可以打造一大批有较强服务竞争力的社会办医疗机构,形成若干具有影响力的特色健康服务产业集聚区,服务供给基本满足国内需求,逐步形成多层次、多样化医疗服务新格局。

2017年5月,国务院印发的《关于支持社会力量提供多层次多样化医疗服务的意见》中,从市场准入、审批服务、投资合作、对外开放等方面给出了医疗服务机构对社会资本开放的具体意见。支持社会办医疗机构引入战略投资与合作方,吸引境外投资者通过合资合作方式来华举办高水平医疗机构。

第二,放开诊所审批限制。医疗机构的设置非常复杂,许多情况下需要举办人耗费巨大的人力、物力,适当的放开审批条件和缩减审批环节,对民营资本来说非常重要。同时,政策也在放开医生开办全科诊所的准入、医保的准入等各种条件,放开诊所开办时的规划限制、科室设置限制等,让诊所的兴办难度大大减小。

2015年3月份,国务院办公厅印发《全国医疗卫生服务体系规划纲要(2015-2020年)》,其中明确提出个体诊所的设置不受规划布局限制。2017年5月,《关于支持社会力量提供多层次多样化医疗服务的意见》再次强调,凡符合规划条件和准入资质的民营医疗机构,主管部门不得以任何理由限制,同时精简、整合审批环节。对社会办医疗机构配置大型医用设备可合理放宽规划预留空间。个体诊所设置不受规划布局限制。

改变最大的还属2017年12月公布的《中医诊所备案管理暂行办法》,新政规定举办中医诊所的,将诊所的名称、地址、诊疗范围、人员配备情况等报所在地县级人民政府中医药主管部门备案后即可开展执业活动。传统诊所审批制度需要经过申请、公示、设置批准、环保、消防、验收、发证等7个环节,流程复杂,耗时长,门槛高。中医诊所由审批制变为备案制后,如今只需申请和发证两个环节,一次就能完成。

第三,鼓励人才流动,放开限制。医疗行业是一个服务行业,需要专业技术人才。随着新医改的不断推进,近年来国家层面对于医生举办私人诊所和多点执业乃至自由执业的限制,正在逐渐放宽。政策从行政编制上解放医生成为社会人,并给予多点执业支持,让更多高水平的医生进入到社区。

2015年9月11日,国务院办公厅就发布了《关于推进分级诊疗制度建设的指导意见》,明确提出鼓励符合条件的医生开办个人诊所。文件明确提出,通过医师多点执业等方式,鼓励城市二级以上医院医师到基层医疗卫生机构多点执业。大力推进社会办医,简化个体行医准入审批程序,鼓励符合条件的医师开办个体诊所。

在顶层设计已经逐步放开的背景下,相信在未来几年内,各地的卫生政策会逐步落实,医生开诊所的政策藩篱正在被逐渐拆除!诊所将逐步加大在医疗服务体系中的比重。

2.3从数据看我国诊所发展

2.3.1诊所数量每年增加6000家

3.jpg

根据卫健委公布的公开数据,2009年新医改以来,诊所数量以每年6000~7000家的数量在快速增长。《中国卫生和计划生育统计年鉴2017》统计数据显示,2016年国内诊所已经达到了169367家。其中,城市诊所的增速远高于农村。六年间,农村的诊所复合增长率仅有1.48%,而城市诊所的复合增长率为5.07%。

5.jpg

image.png

在诊所的所属类别中,绝大部分属于非公立的民营诊所。以2016年的数据为例,非公立诊所的比例占到了96.8%,所以诊所一般代指民营或者私人诊所。公立诊所的数量一直在逐步减少,逐步被民办诊所取代。

2.3.2诊所行业的市场增量在哪里?

个体诊所虽多,但质量不高,而且面临经营模式单一、利润增长点少、经营成本高、竞争压力大等问题,单打独斗的诊所生存变得异常困难,这给诊所连锁化提供了成长的土壤。而要吸引到更多的患者就诊,诊所需要摆脱以往单一化、小型化的形象,通过优质、专业的服务吸引患者。

7.jpg

从数据来看,诊所、门诊部的患者就诊增长比例要低于诊所的增速。也就是说,未来大量新型诊所诞生后,想办法通过优质的医疗服务、市场推广活动来扩大客流量是第一关键要素。

目前国家的医改目的,是要把大量的医院门诊量引流到基层医疗机构,所以从趋势来