心血管病和乳腺癌 有着千丝万缕的关系

来源:医师报  Fri Feb 09 10:14:11 CST 2018 A- A+

作者 牛艳红 文韬

近日,美国心脏协会(AHA)首次发表声明,聚焦心血管病与乳腺癌。声明全面概述了心血管病和乳腺癌的流行情况、共同的危险因素、乳腺癌治疗的心脏毒性以及乳腺癌患者的心血管病预防和治疗。(Circulation. 2月1日在线版)

可能增加心功能不全风险的乳腺癌治疗方式

声明指出,癌症治疗可能导致早期或延迟的心脏毒性,包括左室功能障碍、心衰、高血压、心律失常、心肌缺血、瓣膜病、血栓栓塞性疾病、肺动脉高压和心包炎。其中,左室收缩功能障碍是化疗最常见的不良反应。

声明指出,一些小规模研究表明,采用新方法给予常用化疗药物可能会降低心脏病风险,如多柔比星缓慢给药,而不是一次性给药,可降低心衰风险。

此外,近期证据表明,多柔比星或表柔比星治疗时,加用心脏保护用药右丙亚胺,可显著减少左室射血分数下降和心衰联合终点事件的发生。而且,一项对8项研究的综述表明,右丙亚胺可降低心衰风险82%,同时不影响无进展生存、总生存和癌症应答率。

声明还指出,心血管病和乳腺癌有很多共同的危险因素,包括高龄、不良饮食、家族史、缺乏运动和烟草使用等。因此,改变生活方式,尤其是保持健康的饮食和规律运动,将有助于降低两种疾病发生的风险。

来源:美发布首个心血管病和乳腺癌声明,[537].医师报,2018-2-8(14)

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