中国医生集团为什么叫好难叫座?

来源: 健康界  Wed Feb 07 10:41:01 CST 2018 A- A+

作者:易利华

最近,我关注中国医改一些热点问题的研究比较多。特别是随着无锡二院与张强医生集团进行医生集团与公立医院之间医疗服务合作改革的探索等,开始更多的关注中国医生集团的发展模式以及在中国医改中新作用发挥的研究。总的感觉,目前中国医生集团可能还尚处于叫好难叫座的状态。

医生集团作为医生多点执业和自由职业的服务平台,应当说在国际上已经具有很多的国际经验。同时,从理论上看也是具有发展前景的。然而,在现实的中国医改中医生集团为什么会出现叫好难叫座的状态呢?在此,仅作几点粗浅的分析,供研究者关注。

第一,中国的医生自由职业和多点执业,仍然处于初始状态。

我们往往号召的比较多,而真正起步的比较少。无论是公立医院还是民营医院,对自己医院医生的多点执业,大都处于限制状态。特别是在中国医改中还有许多的政策性瓶颈与玻璃门存在。对于绝大多数的医生来说还是难于具体操作,难于光明正大开展。这同时也是中国医改的一个难点。

作为现阶段中国医生主要来源的公立医院,医生不能流动,这对于医生的自由职业与多点执业政策的落地和中国医生集团的广泛建立显然是有影响和可能会先天不足的。

第二,中国医生集团的管理体制和运行机制可能尚不成熟。

可以说,目前在中国几乎还没有一个比较公认与证明了的中国医生集团科学的模式与发展蓝图。因此,在中国虽然前一阵子热了一阵子,光深圳的医生集团就成立了四百多个。但是能真正运营好的中国医生集团则可能廖若星辰。因为,从目前的发展状况看,在中国医生集团的运营过程中,可能还没有形成像公立医院和民营医院一样比较成熟,比较公认的一种业态与管理版本,以及比较好的运行机制。因此,总体上来说,中国的医生集团从体制以及机制上来说目前可能都还不太成熟。

第三,中国的医生可能很多还没有真正的意识到医生集团的重要性。

首先,绝大多数的医生并没有真正的将医生集团看作是与公立医院和民营医院,同时并存的一种医疗组织性形式。并且,医生还可以在医生集团中得到更多的市场和维权以及公益等。因此,对医生集团的重要性和它的意义并没有深刻的体会到。况且,中国绝大多数的医生可能也没有习惯于通过医生集团来进行自己的自由执业,多点执业和医疗活动,这也是一个天生的缺陷。

第四,中国社会和民众可能也没有真正的意识到,可以通过医生集团来挑选专家与预约专家开展自己的医疗活动。

好的医生集团应当是具有双功能的,既方便医生医疗,又方便患者求医。而现在社会与患者并没有多少是通过寻找医生集团来为自己医疗服务的,也没有将医生集团看作是与医院类似的组织形式。因此,在中国现阶段的医疗活动中,社会与患者对于医生集团的关注和医生集团的医疗作用的认识,绝大多数可能仍然处于初始状态。

第五,社会资本对于医生集团的轻资产性质,以及发展的必然性的认识尚不足。

因此,很多的医生集团在运营过程中得不到社会资本的投入与支撑。这也是其发展缓慢和目前很多医生集团难以为继的一个重要原因。从美国等发达国家的发展经验来看,医生集团是一种有效的医疗组织形式,也是服务于社会和患者的一种新的医疗平台。因此其发展前景是非常良好的,也是值得期待的。

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