医院门诊要消失了? 16.3亿人次患者或流向基层

来源:医药观察家网  Fri Nov 10 16:40:22 CST 2017 A- A+

门诊的噩梦!来了!多地已宣布:取消门诊输液!甚至直接取消门诊!也就是说,大病小病都往大医院跑的时代,或要终结了!更多病患!更多药品!更多地流向基层市场……

又一省取消门诊输液

11月8日,一个大消息传来:辽宁省卫计委宣布,全面取消三级以上医疗机构门诊静脉输液,并加强对抗菌药物合理使用的管理,将合理用药作为大型医院巡查主要指标。

至此,停止门诊输液又蔓延一省。目前,安徽、浙江、江苏、湖北、广东等9省已明确停止门诊输液,江西、福建、广西等多省已试点控制门诊输液。

此前,我们曾在《停止门诊输液,药企会垮掉?》一文中探讨,随着各地政策的出台,停止门诊输液范围的进一步扩大,输液市场或陷入大萎缩,而今看来,这个预测正步步成为现实。

受限抗、停止门诊输液的影响,国内输液巨头的输液营业收入纷纷下滑。比如2016年财报显示,华润双鹤的输液业务收入同比下滑9.18%,济民制药的大输液营收同比下滑了7.23%。

因此,对于大输液巨头而言,不得不调整战略目标。比如,丰富产品品类,发展非输液业务,精简输液生产线,做到精益生产,强化核心产品,进行渠道再梳理,以此降低不利因素影响。

多省市限制、取消门诊

相比于取消门诊输液而言,限制门诊次数、甚至是取消门诊则显得更加猛烈一些。比如今年10月,贵州发出紧急通知,控制医药费用过快增长。从医院的动作来看,限制门诊似乎已被变成现实。

当时,贵州省人民医院就发出通知,限制日常门诊量,取消副主任医师以下的普通门诊,每诊间每半天门诊量不得超过40人次,不允许擅自加号。说白了,这也是医保控费的措施之一。

(注:图片源自网络)

事实上,这样的做法绝非贵州仅有。今年以来已有多省市表态,限制或取消普通门诊。比如上海、北京的大医院取消门诊,广东东莞也表示,三级医院和镇街医院逐步压缩、关停普通门诊,只保留专家门诊。

再比如青海卫计委要求,在做好三级医院和基层医疗机构用药衔接的前提下,全部取消简易门诊,明确基础普通用药由基层医疗机构提供。同时规定,西宁地区三级医院全面停止门诊输液,要求该地区的公立医院门诊数量要较上一年减少1/4。

虽然国家层面的规定暂未出台,但是从蔓延的趋势来看,全国范围的停止门诊输液,或许是大概率事件。

基层用药或会增多

现如今,取消三级医院普通门诊也在政策考虑,那么更多病患将流向基层。而在此时,随着分级诊疗的推进,基层医疗用药势必会被大放开。

今年7月,广东卫计委发文,新版医保药品目录适用于基层医疗卫生机构,社区买不到药、“村医无药可用”的情况或得到改善。此外,宁夏、山西、重庆等地也有相关的放开信号。业内人士预测,基药在市场使用逐渐减少,二、三级医院的处方和用药习惯,将影响基层。

根据国家卫计委发布的《2016年我国卫生和计划生育事业发展统计公报》显示,全国2232家三级医院的总诊疗次数为16.3亿人次,病患庞大。

(注:图片源自网络)

一旦这部分原本在大医院门诊的病患,流向基层医疗机构,那么更多的药品将流向基层市场。换而言之,药品市场格局或遭受影响。不过届时,基层医疗机构在人才、技术等方面,是否做好对接准备了呢?(作者:三耳)

*声明:本文由入驻新浪医药新闻作者撰写,观点仅代表作者本人,不代表新浪医药新闻立场。
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